Влияние эндометриоза матки на развитие кист женских половых органов

Существует немало женских заболеваний и одним из них является эндометриоз. Это достаточно распространенное заболевание, в первую очередь в связи с тем, что именно шейка матки часто подвергается воздействию при различных медицинских процедурах.

Причины эндометриоза

Эндометриоз – это яркий пример полиэтиологического заболевания. Зачастую даже углубленное обследование пациентки не дает возможности врачу определиться с точной причиной данной патологии, так как сразу несколько факторов может влиять на ее развитие.

К таким факторам относят:

  • повторные аборты;
  • обильные менструации;
  • гиперэстрогению;
  • операции в малом тазу;
  • использование в качестве средства контрацепции внутриматочных спиралей;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственную склонность;
  • плохую экологию.

Также выделяют и несколько теорий развития эндометриоза:

  1. Имплантационную. В соответствии с ней кусочки эндометрия попадают за пределы матки и приживаются там во время обильных менструаций.
  2. Иммунную, по которой развитие эндометриоидных очагов обусловлено снижением иммунитета, то есть неспособностью иммунной системы устранять клетки эндометрия там, где их быть не должно.
  3. Метапластическую. По ней эндометрий образуется из тканей других органов под действием гормонов. Эта теория является очень спорной и исследуется дальше.

Какие виды патологии встречаются?

Чаще всего обнаруживается и требует лечения эндометриоз генитального типа, при котором патологические очаги развиваются в репродуктивных органах: яичниках (в них образуются шоколадные кисты), шейке матки, влагалище, маточных трубах, брюшине, вульве.

Реже встречается экстрагенитальная форма болезни, при ней кусочки эндометрия разрастаются в области кишечника, мочевого пузыря, послеоперационных рубцов, брюшины и даже легких.

Если эндометриоидные очаги обнаруживаются сразу в нескольких местах, например, в яичниках и кишечнике, говорят о комбинированной или сочетанной форме заболевания.

Причины возникновения эндометриоза матки и других органов у женщин: от чего возникает, симптомы и методы лечения

Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.

Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.

Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?

Что это такое

Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.

Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.

Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.

Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.

Почему и от чего возникает

Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.

Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников головном мозге.

Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.

Читайте также:  Лечение тромбофилии — методы и рекомендации

Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.

Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.

Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.

Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.

Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрию вне матки ничего не мешает.

Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.

Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.

На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • дисфункции мочеполовой системы;
  • ранние менструации;
  • поздние роды;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • постоянные стрессы;
  • плохая экология;
  • непосильные физические нагрузки;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • узкий канал шейки матки;
  • анемия;
  • послеродовые осложнения;
  • кесарево сечение.

Симптомы болезни

Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.

Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:

  • периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;
  • появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
  • боль после полового акта, дефекации;
  • менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
  • женщина не может забеременеть;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.

Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение и меры профилактики

Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и есть ли в планах беременность.

Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • лечение послеродовых травм половых органов;
  • приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
  • предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.

Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.

Лечение

Хронический эндометриоз, как и его острая форма, может лечиться следующими методиками:

  • Хирургическим способом;
  • Медикаментозной терапией;
  • Комбинированным способом.

Консервативная терапия

Лечение

Такой тип лечения используется для того, чтобы устранить эндометриоз матки бессимптомной формы. Лечение медикаментами может включать в себя несколько типов терапии:

  • Гормональной;
  • Противовоспалительной;

Симптоматической. Зачастую в качестве лечебных средств для борьбы с патологией применяются:

  • Препараты прогестерона;
  • Монофазные контрацептивы, перорального способа применения;
  • Даназол;
  • Гестринон.

Выбор того, сколько именно будет проводиться лечение, особенно гормональное, зависит от результатов, которые оно будет виды после определенного времени, а также переносимости организмом пациентки принимаемых препаратов.

Важно! Сегодня в мире ведутся исследования, для создания специальных иммуномодуляторов, которые бы позволили эффективнее бороться с такой патологией, а также для лечения появившегося из-за неё бесплодия.

Лечение

Хирургическое лечение

Прежде всего, важно заметить, что оперативное вмешательство может быть назначено только в том случае, когда консервативная терапия, применяемая достаточно долгое время, не принесла должного эффекта. Также, это может произойти при появлении кистозных образований эндометриального типа в яичниках, мочеточниках и других важных органах.

Читайте также:  Действие бананов на организм женщин при лактации

К тому же, операция может быть назначена сразу, если у женщины присутствуют противопоказания к применению основных средств лечения медикаментозной терапией. Суть такого хирургического лечения в том, чтобы осуществить удаление всех эндометриальных патологий из всех мест, которые ими были поражены. Сегодня отдаются предпочтения применению более щадящих методов оперативного вмешательства – лапароскопии. Как только хирургическое лечение завершится, будут назначены определенные медикаментозные и физиотерапевтические виды лечения, чтобы полученный результат можно было закрепить.

Диагностика

Диагностика производится на консультации и осмотре врача-гинеколога, матка увеличена, женщина жалуется на боль при осмотре. Если видны очаги эндометриоза вне тела матки, врач предложит дополнительные обследования. Такие информативные как УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (рентгенография с контрастом), гистероскопию, лапороскопию, анализ крови на маркер эндометриоза. С помощью этих диагностических средств, врач увидит картину заболевания. Трансвагинальное УЗИ, значительно облегчает диагностирование.

Рентгенография с использованием контраста, помогает определить распространение области поражения, проходимость труб, что очень важно при диагностике бесплодия. Гистероскопия – методика осмотра матки с использованием прибора – гистероскопа. С его помощью можно диагностировать диффузные формы эндометриоза, видеть на мониторе поверхность матки, проводить миниоперации. Лапароскопия поможет оценить ситуацию при помощи оптики и если необходимо, провести миниоперацию, взять ткани на гистологическое исследование.

Диагностика

При подозрении на эндометриоз доктор назначит полный комплекс диагностических процедур

Симптомы

Эндометриоз характерен течением без симптомов на ранних стадиях. Не всегда является возможным случайное обнаружение при прохождении планового осмотра у гинеколога – единственное исключение составляет эндометриоз шейки матки.

Симптомы этой болезни очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поэтому ранняя диагностика эндометриоза шейки матки считается достаточно проблематичной. Можно все же выделить ряд симптомов, сопутствующих именно этому заболеванию практически на каждой его стадии:

  • Болевые симптомы – признак, который невозможно не заметить, при эндометриозе шейки матки, он будет присутствовать почти всегда. Боль распространяется на поясничную область и нижнюю часть живота. Отмечаются также неприятные симптомы во время секса и дефекации. Чувство дискомфорта, связанное с болью, нарастает при ходьбе и в сидячем положении. В период месячных симптомы боли имеют свойство усиливаться и могут доходить до такой стадии, что справиться с ними помогают лишь сильные лекарственные препараты. Менструальные выделения при этом отличаются своей обильностью.
  • симптом отравления организма. Это состояние может, как сопровождать болевые ощущения, так и быть самостоятельным. Общее недомогание вызывается симптомами слабости, озноба, тошнотой и рвотой. При лабораторном исследовании анализа крови проявляется повышенный лимфоцитоз и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • симптомы нарушения менструального цикла. За некоторое время до начала месячных могут появиться мажущие выделения коричневого цвета и такие же симптомы возникают после их окончания. Сама же менструация беспокоит количеством выделений и продолжительностью. Во время перерывов между месячными также могут появляться незначительные появления крови – почти стопроцентный симптом, указывающий на развитие эндометриоза.
  • невозможность зачатия. Конечно, такой симптом не выявится до тех пор, пока женщина не сделает попыток зачать ребенка. Бесплодие может быть единственным симптомом, указывающим на эндометриоз шейки матки. В практике бывали случаи, когда женщина долго лечила симптомы бесплодия, не зная при этом, что у нее есть эндометриоз.
  • симптомы кровянисты выделений во время секса.
Симптомы

Существуют также некоторые необычные симптомы, появляющиеся при локализации клеток эндометрия в других органах. В том случае, если очаг поражения появляется в кишечнике, то это влияет на проходимость прямой кишки – такой тревожный симптом трудно не заметить. При наличии очага в мочевом пузыре появляются проблемы с мочеиспусканием – оно становится частым и болезненным с примесью крови. При прорастании тканей в легких может присутствовать симптомы харканья кровью в период месячных. Симптомы и их выраженность зависит того, сколько в организме присутствует очагов эндометрических разрастаний, от их расположения, глубины и размеров.

Читайте также:  Продольное положение плода (20 фото): что это означает, головное продольное и тазовое предлежание при беременности

Если имеется хотя бы малейшее подозрение на развитие симптомов эндометриоза шейки матки, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

Опытный гинеколог сможет обнаружить признаки аденомиоза в ходе осмотра:

  • увеличенная матка;
  • форма органа бугристая или шарообразная;
  • во 2 фазе менструального цикла поверхность матки становится шероховатой;
  • болезненность органа.

После осмотра врач назначит трансвагинальное УЗИ.

Эхопризнаки внутреннего эндометриоза

Точность диагностики данного заболевания при УЗ исследовании достигает 90%. Однако выявить на УЗИ аденомиоз 1-2 степени не всегда представляется возможным. Кроме того, если болезнь сочетана со множественными миомами, то информативность исследования значительно снижается.

Диагностика

Эхографическими признаками внутреннего эндометриоза являются:

  1. Матка шарообразной формы;
  2. Толщина стенок органа превышает норму;
  3. Внутри участков высокой эхогенности могут наблюдаться кисты, иногда крупных размеров (до 30 мм), наполненные мелкодисперсной взвесью (это называется симптомом «пчелиных сот»);
  4. Неравномерные утолщения стенок матки;
  5. Просматриваются аномалии базального слоя эндометрия в виде неравномерного утолщения или истончения, зазубренности.

Специалист с опытом сможет поставить диагноз на основании данных признаков, после чего будет разрабатываться тактика лечения.

Для повышения информативности УЗ исследования желательно проводить ближе к начала месячных, во второй половине менструального цикла.

В некоторых случаях данных УЗ исследования недостаточно для постановки окончательного диагноза. Тогда в качестве дополнительного исследования (из-за его высокой стоимости) назначается МРТ.

Преимуществом МРТ считается возможность выявления заболевания уже на 1 стадии развития недуга.

Магнитно-резонансная терапия показывает строение миометрия послойно и позволяет выявить его неоднородность и уплотнение — признаки патологического изменения.

Гистероскопия

Эндоскопический метод исследования, позволяющий визуально осмотреть стенки матки изнутри.

Об аденомиозе говорят при:

Диагностика
  • расширении или деформации маточной полости;
  • на фоне слизистой оболочки органа бледно-розового цвета хорошо просматриваются кровоточащие очаги эндометриоза;
  • стенки органа неровные со скалистым рельефом.

Гистероскопия считается «золотым стандартом» диагностики внутреннего эндометриоза. Во время процедуры обязательно выполняют прицельную биопсию поражённого участка миометрия.

За диагностической гистероскопией следует проведение раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и цервикального канала под эндоскопическим контролем.

Биоптат и удалённые ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.

Гистероскопию следует проводить с 6 по 9 день цикла.

Диагностические мероприятия

Чтобы доктор мог поставить диагноз и выписать эффективный рецепт, необходимо пройти некоторые обследования.

Вначале врач осмотрит пациентку. При некоторых формах эндометриоза гинекологический осмотр может вызывать болевые ощущения. Матка бывает увеличена до 6-8 недель, в зависимости от стадии заболевания. Незадолго до наступления месячных орган становится особенно плотным и увеличенным.

При эндометриозе проводятся такие инструментальные исследования:

  • УЗИ матки и половых путей;
  • анализ крови;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • МРТ.

МРТ проводят крайне редко, хотя эта методика очень точна. Дело в дороговизне и наличии других альтернативных способов. Во время лапароскопии можно увидеть измененные очаги. При обследовании можно увидеть, что пораженные участки коричневого цвета.

Врач внимательно осмотрит не только матку, но и прилегающие органы с целью выявления разрастания эндометрия там. Необходимые диагностические методики определяет доктор после визуального осмотра и сбора симптомов.

Важно! Отправляясь на прием к гинекологу, женщина должна иметь при себе менструальный календарь, который поможет врачу составить представление о ее цикле.