Способы стимуляции овуляции при планировании беременности

Женщина, как никто, остро испытывает гнетущее чувство от невозможности стать матерью, иметь ребенка. Медицина предлагает множество вариантов решения этой проблемы, в том числе и стимуляцию яичников для планирования беременности. Данный метод пользуется популярностью среди женщин, которые не могут забеременеть.

Гормональная терапия

Осуществление гормональной терапии путем введения медикаментов, гормонов и веществ, подобных гормонам, создаст необходимые условия для нормального созревания сразу нескольких фолликулов в яичниках.

В связи с тем, необходимо ли внутриматочное оплодотворение или забор яйцеклетки из фолликула с последующим осеменением, выполняются разные виды стимуляции.

Во многих случаях гормональная терапия проходит с использованием гонадотропных гормонов, которым инъецируют организм женщины при помощи парентерального (подкожного) внедрения.

Гормональная регуляция менструального цикла

Регуляция репродуктивной функции женщины происходит за счет эндокринной системы. В головном мозге человека находится железа гипофиз, синтезирующая лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон. Интенсивность работы яичников зависит от концентрации данных веществ в крови.

В яичниках женщины синтезируются половые гормоны, их разделяют на две группы. К первому типу относят эстрогены, стимулирующие созревание яйцеклетки — овуляцию. Второй вид гормонов гестагены (прогестерон) — предназначены для поддерживания беременности.

Работа эндокринной системы человека основана на принципе «обратной связи». Ее сущность заключается в том, что рецепторы гипофиза отслеживают количество гормонов яичников в крови. При повышении концентрации эстрогенов и гестагенов организм дает сигнал о необходимости снижения синтеза ЛГ и ФСГ. За счет этого наблюдается падение уровня женских половых гормонов.

Принцип «обратной связи» работает и в противоположном направлении. При падении количества в крови эстрогенов и гестагенов гипофиз увеличивает продукцию ФСГ и ЛГ. Так организм повышает интенсивность синтеза половых гормонов женщины.

Гормональная регуляция менструального цикла

У каждой здоровой женщины имеется менструальный цикл, в среднем он состоит из 28 дней. Нормальным показателем считают его укорочение или удлинение от 21 до 35 суток. Отсчет цикла начинается с первого дня менструации.

Читайте также:  Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках

Перед менструацией в крови женщины имеется мало эстрогенов и гестагенов. Внутренний слизистый слой матки (эндометрий) имеет большое количество клеток.

Менструация представляет собой маточное кровотечение, в результате которого происходит «отторжение» эндометрия. По принципу «обратной связи» в гипофизе начинают синтезироваться фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

За счет нарастания количества ФСГ и ЛГ в яичниках женщины начинается синтез эстрогенов. Они стимулируют рост фолликулов — предшественников яйцеклетки. После окончания менструального кровотечения в матке наблюдается постепенное нарастание эндометрия.

В первой половине цикла свой рост начинают несколько десятков фолликулов. Предшественники яйцеклетки увеличиваются в размерах, накапливают белки, жиры и углеводы, подготавливают генетический материал к оплодотворению. Однако только один из фолликулов станет доминантным, остальные погибнут.

К середине менструального цикла наблюдается пик концентрации эстрогенов. Женские половые гормоны увеличивают количество цервикальной слизи, делают ее более растяжимой.

Примерно на 12-14 день цикла наблюдается овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника. Данное событие связано с нейрогенным механизмом, повышающим количество ЛГ в 10 раз. За счет увеличения лютеинизирующего гормона в крови доминантный фолликул завершает подготовку к оплодотворению и выходит в свободную брюшную полость.

Гормональная регуляция менструального цикла

Яйцеклетка живет около 24-48 часов, в которые возможно оплодотворение. На месте доминантного фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. За счет его повышения в крови по принципу «обратной связи» наблюдается резкое снижение ЛГ и ФСГ. Работа желтого тела не зависит от гипофиза, если беременность произошла, оно будет жить несколько месяцев.

Если же оплодотворение не произошло, в крови наблюдается постепенное увеличение эстрогенов и гестагенов. Они стимулируют нарастание внутреннего слизистого слоя матки. Примерно к 21 дню цикла желтое тело начинает уменьшаться в размерах, приводя к снижению синтеза прогестерона.

К последнему дню цикла желтое тело полностью отмирает, это приводит к сильному снижению всех половых гормонов. Данный процесс стимулирует новое менструальное кровотечение, замыкая женский цикл.

Читайте также:   Первые признаки беременности на ранних сроках

Кому противопоказано проводить стимуляцию созревания яйцеклеток

Стимуляция овуляции (отзывы от тех, кто забеременел, содержат эти сведения) разрешена не каждой женщине, которая хочет вылечить бесплодие. Процедура имеет свои противопоказания абсолютного и относительного характера.

К группе абсолютных противопоказаний относят:

  1. Заболевания, которые передаются по наследству;
  2. Генетические отклонения;
  3. Непроходимость маточных труб;
  4. Болезни внутренних органов, которые во время беременности могут обостриться.

При наличии таких состояний запрещено проводить процедуру.

К группе относительных противопоказаний причисляют:

  • Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
  • Непроходимость одной маточной трубы, которая протекает без аномалий;
  • Воспалительные процессы в органах половой системы.

Врач может назначить пациентке стимуляцию созревания яйцеклеток, если ей удастся вылечиться от заболеваний, которые попали в категорию относительных противопоказаний.

Показания к проведению процедуры

Проводить стимулирующие мероприятия имеет смысл, если у женщины отсутствует овуляция, или она происходит очень редко. Назначают процедуру и при экстракорпоральном оплодотворении. В этом случае она необходима даже тогда, когда цикл не нарушен, и фолликулы созревают нормально.

Прибегают к процедуре и тогда, когда по тем или иным причинам требуется зачать сразу 2–х или 3–х малышей. Стимуляция приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов и их одновременной овуляции.

Если женщине предстоит удаление яичников, перед операцией также часто прибегают к искусственной стимуляции. Это позволяет получить несколько здоровых яйцеклеток, которые могут быть заморожены, а в дальнейшем использоваться для оплодотворения.

Как проходит стимуляция овуляции: суть

Если женщина здорова, в ее яичниках каждый месяц созревает как минимум одна яйцеклетка. В середине месячного цикла яйцеклетки покидают яичники, после чего перемещаются в маточные трубы. Именно там они либо отторгаются, либо оплодотворяются сперматозоидами.

Если женщина страдает определенными проблемами здоровья, наблюдается устойчивое нарушение данного процесса. Именно по этой причине беременность естественным путем становится практически невозможной.

В этом случае врачи успешно применяют стимуляцию овуляции, которая чаще всего производится путем приема женщиной различных медикаментозных средств. Они стимулируют выход яйцеклетки из яичника. Полученная в результате стимуляции овуляции яйцеклетка может быть оплодотворена естественным или искусственным путем.

Читайте также:  Первые признаки беременности — полный список

Метод признан довольно эффективным на сегодняшний день. Его применение осуществляется довольно часто. Процедура также производится в отношении здоровых женщин, у которых созревающие яйцеклетки слишком малы для наступления полноценного зачатия.

Проблемы с фертильностью

Бесплодие затрагивает значительную часть населения — около 16 % пар не могут зачать ребенка в течение одного года незащищенных половых актов2. В этой статье мы рассмотрим ряд причин, которые могут привести к проблемам с фертильностью как у мужчин, так и у женщин.

Подробнее

Что такое ановуляция?

Овуляцию контролируют гормоны фертильности. Если по какой-либо причине у вас нарушены уровни гормонов, это может повлиять на овуляцию. Ановуляция — это неспособность яичника женщины вырабатывать, способствовать созреванию или выпускать яйцеклетку. У большинства женщин случаются ановуляторные менструальные циклы в определенный момент репродуктивной жизни. Здесь мы более подробно рассмотрим некоторые причины ановуляции, а также чего следует опасаться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является основной причиной женского бесплодия. По сути, СПКЯ является наиболее распространенной причиной ановуляции (когда яичник женщины не выпускает яйцеклетку). По оценкам, примерно каждая пятая женщина в Великобритании имеет поликистоз яичников3. В этой статье мы рассмотрим это заболевание и его возможное влияние на фертильность женщины.

Подробнее

Какие противопоказания к стимуляции

Стимулировать овуляцию Клостилбегитом назначают в основном пациенткам, которые не могут зачать ребёнка вследствие проблем с работой яичников. Однако существует ряд противопоказаний к использованию этого медикаментозного средства, к ним относятся:

  • патологии органов ЖКТ;
  • киста яичников;
  • новообразования в области половых органов или гипофиза;
  • заболевания печени или почек;
  • эндометриоз;
  • половые инфекции.

Подробнее о стимуляции вы узнаете, посмотрев это видео:

Клистилбегит может вызвать некоторые нежелательные реакции, например, боли в области живота и головы, тошноту, расстройство стула, аллергические проявления и увеличение веса.