Низкое расположение плаценты при беременности, что делать?

Плацента – уникальный орган, который формируется во время беременности, чтобы защищать растущую в материнском организме новую жизнь. Более того, плацента – это своеобразный канал, снабжающий плод «пищей», кислородом и избавляющий пространство вокруг малыша от продуктов его жизнедеятельности.

Низкая плацентация по задней стенке

Ольга

УЗИ 29-30 нед. Какие нормы расположения плаценты?

У меня в 29-30 нед 64 мм от в/зева (по задней стенке) , написали низкорасположенная, в 21 нед. была 37 мм, тоже писали низкая плацентация. А сколько должна быть? С какой пускают в ЕР? Половой покой нужен? Как вообще себя вести, чтоб она поднялась? Отдыха…..

Читать полностью… Юлия

20 недель, 2 скрининг и немного о беременности и низкая плацентация

С первой беременностью дневник не вела, ощущения не записывала, боли не запоминала, теперь думаю зря. Если что-то болит, колет, тянет, не там пинает, — сразу хочется понять, было ли также или по-другому… помню, что всю первую беременность живот то тяну…..

Читать полностью… Dosia

УЗИ на 16-й неделе

Была же 21-го на УЗИ. Как обычно пишу с большим опозданием :(( Но в принципе все у нас хорошо. Вес уже 118 г. Почему-то не написали КТР… Но по фотографии уже таки большая, сформировавшаяся девочка. Да. Подтвердили, что будет девочка. :))Кружочек пока м…..

Читать полностью… Nyakotka

Низкая плацентация в 16 недель по задней стенке, у кого было?

Девочки, была сегодня на внеплановом узи (на скрининге низкое расположение хориона было) — сказали, что низкая плацентация. Плацента от зева на расстоянии 2,5 см по задней стенке. Запретили секс и физическую активность, сказали опять утрожестан вставлять на ночь по 200(( У кого было такое? И поднялась ли плацента ко 2 скринингу?

Читать полностью…

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Лана

О низкой плацентации

Девочки. Сходила на второй скрининг. У ребеночка все хорошо. Поставили низкую плацентацию. Вот данные: Расстояние от внутреннего зева:21 мм Длина шейки 37 мм., «сс»-сомкнут. Плацента по задней стенке. Конечно я читала, слышала о ней да и гинеколог пояснила.

Хотя сказала не критично в целом. Вопрос по поводу половой жизни. Гормоны играют мама не горюй. Очень хочется именно близости с мужем. А то нервная становлюсь ужас какая.

Насколько опасна низкая платентация? И можно ли при ней осторожненько? Конечно, я адекватная, и…

Читать полностью…

2ой скрининг, 18 нед 4 дня.

Здравствуйте, девочки! Ездила вчера в Московский делать второй пренатальный скрининг, вышла со слезами…

Читать полностью…

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Марина Каменская

Низкая плацентация и самостоятельные роды.

Лёгкой беременности и родов всем! Девочки, у кого была низкая плацентация по задней стенке матки, на какой примерно высоте от внутреннего зева был низ плаценты в 33-34 недели и пустили ли вас в итоге в роды? Поднялась ли плацента за последние недели? У меня сейчас она на 39 мм выше зева, врач сказала, что нужно около 7 см, но настолько она к родам не поднимется, мне кажется. Кто рожал при меньшем расстоянии, как всё прошло?

Читать полностью… Наталия

Низкая плацентация!!!

Девочки, подскажите из собственного опыта — у меня низкая плацентация — 5мм от внутреннего зева на сроке 14 недель. Ничего не беспокоит (тьфу-тьфу-тьфу). При этом плацента по задней стенке. Начиталась тут ужасов и что плацента по задней стенке поднимается хуже. У кого была такая низкая локализация и плацента по задней стенке — может она подняться все-таки? Я уже издергалась вся

Диагностика предлежания плаценты

Для диагностики предлежания плаценты применяется УЗИ, которое помогает с большой точностью выявить область расположения плаценты. Попутно выясняют ряд других особенностей данной беременности — толщину и структуру плаценты, оценивают кровоток.

При гинекологическом осмотре дают оценку выделений, проверяют наличие кровотечений. Проводят осмотр стенок влагалища, шейки матки. Это помогает исключить патологию шейки матки, которая также может сопровождаться кровянистыми выделениями.

При выполнении влагалищного исследования, осмотре стенок влагалища, оценке состояния матки опытный гинеколог способен выявить четкие признаки, которые однозначно указывают на неправильное положение плаценты. Выполняют такое исследование как можно бережнее, чтобы не навредить беременности.

Читайте также:  Что значит низкая плацентация при беременности 20 недель

Если УЗИ выявляет полное предлежание плаценты, во время беременности стараются не проводить влагалищных исследований.

Гипоплазия плаценты у будущей мамы

Плацента это эмбриональный орган, который формируется только в период беременности и служит для доставки к плоду необходимое количество кислорода и питательных веществ. С ее помощью происходит поддержка жизнедеятельности малыша в утробе матери и благополучное его развитие.

Рост плаценты продолжается в период всей беременности до тридцать седьмой недели, после чего она может незначительно уменьшиться в своих размерах.

В это время ее диаметр будет составлять примерно 180 мм, а толщина стенок плаценты будет около 30 мм, тогда как весить эмбриональный орган будет в пределах 600 грамм.

Снабжение плода всем необходимым для развития происходит с помощью пуповины (состоит из одной вены и двух артерий), которая соединяет его и плаценту.

Помимо обеспечения ребенка необходимыми веществами плацента выполняет также защитную функцию, оберегая малыша от всевозможных вирусов, инфекций, бактерий.

Однако, как и любой другой орган человеческого организма, плацента подвергается различным повреждениям, которые несут опасность для внутриутробного развития ребенка. Одним из таких нарушений является гипоплазия (уменьшение) плаценты.

Виды и причины гипоплазии плаценты

Гипоплазия плаценты указывает на несоответствие толщины «детского места» сроку беременности. Во время гипоплазии размеры плаценты становятся меньше, чем должны быть. Это способствует замедлению развития плода, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям во время родов. В медицине различают такие виды гипоплазии плаценты:

Причиной появления первичной гипоплазии плаценты является наличие у плода генетических отклонений. Стоит отметить, что этот вид заболевания встречается довольно редко, он практически не изучен учеными и не поддается лечению.

Вторичная гипоплазия явление более частой и происходит в результате недостаточного кровотока в сосудах эмбрионального органа, а также наличия у роженицы позднего токсикоза, атеросклероза или гипертонии, инфекционных заболеваний. Данный вид гипоплазии вполне излечим, если болезнь своевременно диагностировать.

Стоит отметить, что в группу риска входят будущие мамы, которые в период беременности принимают наркотические средства, употребляют алкоголь или курят.

Симптомы и диагностика

При наличии тонкой плаценты уменьшается поступление к ребенку необходимых для его внутриутробной жизнедеятельности компонентов, последствием чего является явное замедление развития плода.

Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается только во время прохождения планового УЗИ.

Гипоплазия плаценты у будущей мамы

Если результаты УЗИ показывают некоторые отклонения развития плода, то врачи назначают дополнительные исследования.

Основные симптомы заболевания:

  • Замедленное развитие плода. Основой для такого заключения служит результаты ультразвукового исследования – УЗИ, во время которого будет обнаружено несоответствующая срокам масса плода и его рост.
  • Уменьшение ритма сердцебиения ребенка. Обнаруживается методом кардиотокографии – КТГ.
  • В плаценте значительно уменьшается уровень кровотока, для определения которого используют метод допплерометрии.

Если уменьшение размеров эмбрионального органа не сопровождается вышеперечисленными симптомами, то гипоплазия плаценты маловероятна.

Во время формирования плаценты могут происходить некоторые незначительные отклонения, которые никоим образом не влияют на внутриутробное развитие малыша.

Также следует учесть, что у рожениц с миниатюрным строением тела размер плаценты будет намного меньше, чем у будущих мам с крупным телосложением, поэтому ее развитие необходимо отслеживать в динамике.

Лечение тонкой плаценты

Основой успешного лечения гипоплазии плаценты является своевременное установление диагноза и обнаружение причины возникновения болезни.

После выяснения всех составляющих болезни роженице назначают лечение, которое должно проходить исключительно в стационаре.

В первую очередь врачи прописывают прием лекарственных препаратов, которые стабилизируют кровоток в плаценте, после чего концентрируются на лечении заболевания, являющегося причиной появления гипоплазии.

Также осуществляется ряд мероприятий для приведения в норму ритма сердцебиения ребенка и слежения за его активностью, шевелениями.

При значительно тощей плаценте и ухудшении состояния малыша, врачи могут принять решение провести беременной женщине экстренные роды методом кесарева сечения.

Однако стоит отметить, что до этого доходит крайне редко и при современных медикаментозных средствах и тщательном наблюдении плода лечение гипоплазии плаценты проходит весьма успешно, беременность протекает согласно срокам, роды проводятся без осложнений, а ребенок рождается абсолютно здоровым.

Третий триместр

Если у будущей мамы обнаружили низкое расположение плаценты при беременности 20 недель, то ей назначают соответствующее лечение. Стоит отметить, что до этого срока гинекологи воздерживаются от проведения коррекции. Исключения составляют лишь те случаи, когда плацента полностью перекрывает внутренний зев и возникает кровотечение.

В последнем триместре беременности о низком расположении плаценты говорят в том случае, если орган находится на расстоянии менее семи сантиметров от входа в матку. В остальных случаях можно считать, что плацента поднялась самостоятельно. Лечение низкой плацентации включает в себя следующие мероприятия.

  • Исключение любых нагрузок

При полном предлежании плаценты на всех сроках беременности или при низком расположении органа в третьем триместре женщине назначают ограничение физических нагрузок.

Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и напрягаться. В некоторых случаях даже рекомендуется употребление слабительных средств. Это облегчает процесс дефекации и исключает напряжение матки при посещении туалета.

  • Прием успокаивающих препаратов
Читайте также:  Кесарево сечение. Показания, противопоказания, осложнения

Всегда при предлежании плаценты назначаются успокоительные средства. Это могут быть таблетки «Валериана», настойка пустырника или более серьезные лекарства, которые принимаются только по рекомендации врача.

Успокоительные средства необходимо пить постоянно. В противном случае любая неожиданная стрессовая ситуация может привести к нежелательному сокращению матки и возникновению кровотечения.

  • Отказ от половых контактов

Если у будущей мамы обнаружено низкое расположение плаценты, то доктор рекомендует воздержаться от интимных контактов. Подобный покой прописывается до тех пор, пока обменный орган не поднимется и не исчезнет риск возникновения кровотечения.

При полном предлежании плаценты половые контакты исключаются на все время вынашивания малыша.

  • Прием кровоостанавливающих препаратов

Если возникло кровотечение, то необходимо срочно обратиться в больницу. Стоит отметить, что кровянистые выделения бывают довольно часто при предлежании плаценты, однако это не является нормой. Безразличное отношение к такой ситуации может стать причиной возникновения угрозы жизни не только младенца, но и беременной женщины.

Для лечения такой патологии медики назначают кровоостанавливающие средства. К ним относятся таблетки «Транексам», препарат «Дицинон», лекарство «Викасол» и другие. При необходимости врач может назначить внутривенное или внутримышечное введение данных средств.

  • Родоразрешение путем кесарева сечения

Если все-таки детское место не поднялось на необходимое расстояние от внутреннего зева, то женщине назначается плановое кесарево сечение. В этом случае естественные роды опасны для жизни самой будущей мамы и ее малыша.

Предлежание плаценты при беременности

Плацента – орган, который появляется и развивается в теле женщины после появления плодного яйца. По внешнему виду она похожа на диск, который располагается между оболочкой плода и стенками матки. Плацента является связью между организмом матери и ребенком и выполняет следующие функции:

  • снабжает ребенка питательными веществами;
  • очищает его кровь;
  • выводит токсины и шлаки;
  • обеспечивает плод кислородом;
  • защищает от инфекций.

Плацента начинает развиваться на 10–12 день с момента зачатия и окончательно формируется к 15 недели. В идеале плацента должна быть прикреплена в верхней части матки, по задней стенке с переходом на боковые. В этих областях лучше всего кровоснабжаются стенки матки и наименьшая возможность каких-либо травм.

Что такое предлежание плаценты. Причины предлежания плаценты

Предлежание плаценты (хориона на первом триместре) – патологическое отклонение, характеризующееся изменением места прикрепления плаценты так, что она перемещается в нижний сегмент матки, полностью или частично перекрывая внутренний зев. Это отклонение встречается примерно в 1% случаев из общего числа беременностей.

Существует несколько причин, способных спровоцировать патологию:

  • диагностические выскабливания, аборты и сложные роды при предыдущих беременностях;
  • произведенные ранее операции на матке;
  • нарушения регуляции менструального цикла нейроэндокринного характера;
  • миома матки;
  • гипоплазия гениталий;
  • эндоментриоз;
  • воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
  • патологии шейки матки.

В зависимости от особенностей прикрепления плаценты к матке, выделяется несколько видов предлежания. Рассмотрим их.

Предлежание плаценты по передней стенке матки

Если плацента крепится к передней стенке матки, то такая патология называется передним предлежанием плаценты. Такое положение не является патологией, но считается нежелательным, так как передние стенки сильно растягиваются, что вызывает деформацию и даже отслойку плаценты. С ростом матки плацента может переместиться вверх — в нормальное положение.

При такой патологии иногда возникают следующие осложнения:

Предлежание плаценты при беременности
  • Кесарево сечение – его вероятность велика, если промежуток от внутреннего зева до края плаценты будет составлять меньше 4 см.
  • Интимное прикрепление плаценты – отклонение, при котором ворсины плаценты буквально срастаются с маткой. Вероятность появления этого осложнения увеличивается, если у роженицы уже было кесарево сечение. При интимном прикреплении проводится операция под наркозом, в ходе которой врач отделяет плаценту вручную.
  • Ранняя отслойка плаценты. Если плацента прикреплена к передним стенкам, то отслойку может вызвать активное шевеление плода, так как в этот момент мышцы матки непроизвольно сокращаются. Это очень серьезное осложнение, которое может иметь летальный исход.
  • Кровотечения и кровянистые выделения.

Низкое предлежание плаценты при беременности

Если в нормальных условиях плацента находится на дне матки (в верхней части живота), то при данной патологии она опускается значительно ниже ближе к внутреннему зеву. О том, чем может грозить низкое предлежание плаценты  при беременности поговорим дальше.

Из-за нижнего предлежание плаценты может:

  • Снизиться скорость обмена веществ между матерью и ребенком, что вызовет гипоксию и гипотрофию плода.
  • Произойти частичная отслойка плаценты или полная, хотя это довольно редкое явление.
  • Начаться кровотечение – его вызывает начало отслойки, поэтому необходимо срочно обратится за мед помощью.

Частичное предлежание плаценты

При неполном предлежании плацента закрывает только часть зева шейки матки. Это положение плаценты сравнивают с заглушкой, которая, перекрывая часть трубы, не позволяет воде циркулировать с максимальной скоростью. К такому виду патологии относят и расположение плаценты на самом краю зева матки. То есть когда начало цервикального канала и край плаценты находятся на одном уровне.

Читайте также:  Недержание мочи при беременности на поздних сроках

Существует два вида частичного предлежания: боковое и краевое.

  • Боковое предлежание предлежание плаценты. Этот вид патологии характеризуется частичным закрытием цервикального канала плацентой и расположением рядом с ней шероховатых плодных оболочек, которые также преграждают путь плода к «выходу». Диагностируется боковое предлежание с помощью УЗИ и влагалищного исследования.
  • Краевое предлежание плаценты. В ходе влагалищного исследования выявляются только шероховатые плодные оболочки, которые заслоняют часть цервикального канала, плацента же находится на самом краю зева матки. Определяется отклонение, как и в предыдущем случае, с помощью влагалищного осмотра и УЗИ.

, возникающее при частичном предлежании, связано с родами. Из-за того, что плацента закрывает часть шейки матки, плод не может пройти по родовым путям. Поэтому в большинстве случаев такая патология заканчивается кесаревым сечением.

Чем грозит низкая плацентация плоду: риски?

Следует знать, что возникновение низкого предлежания более характерно второй, третьей беременности. Повышает вероятность возникновения этой патологии также кесарево сечение в прошлых родах, предлежание плаценты в прошлых беременностях.

Особым фактором риска является курение женщины. Токсические вещества в этом случае не только пагубно влияют на расположение плаценты, а и могут привести к задержке умственного развития малыша.

Дальнейшая тактика поведения беременной зависит от наличия кровотечения и срока беременности. Если диагноз «предлежание плаценты» поставлен во втором триместре беременности и кровотечения нет, то, вероятней всего, доктор порекомендует воздержаться от физических нагрузок.

При наличии кровотечений вам, скорее всего, будет необходимо лечь в стационар для удобства постоянного контроля врача. Возможно, после прекращения кровотечения доктор предложит остаться в стационаре до родов. Не отказывайтесь, ссылаясь на хорошее самочувствие! Поберегите себя и ребёнка, ведь ждать осталось немного!

  • Возможное отслоение плаценты, кровянистые выделения и угроза выкидыша.
  • Крепление внизу матки сигнализирует о недостаточном количестве сосудов, необходимых для обеспечения будущего плода необходимым количеством кислорода.
  • При низком креплении по задней стенке ситуация часто осложняется. Но всегда есть шанс, что плацента поднимется и ситуация исправиться своим путем. Кровотечение может быть даже внутренним, выделений может так и не быть, а лишь болевые ощущения внизу живота. В таком случае важно обратиться к специалисту.
  • Если плацента закреплена по передней стенке есть всегда риск перекрыть зев.
  • Не исключается и вариант обвития пуповиной.

Женщина должна прислушиваться к рекомендациям врача, и следить за здоровьем.

Опущение плаценты представляет серьезную угрозу для матери и плода:

  • Отслаивание плаценты. Из-за близкого расположения к выходу из матки увеличивается риск отслоения эмбрионального органа, что вызывает кровотечения. Это увеличивает вероятность самопроизвольного аборта в первой половине гестации и преждевременных родов на поздних сроках.
  • Гипоксия плода. Плацента начинает формироваться в том месте матки, где проходит большое количество сосудов. У зева сосудов недостаточно, поэтому существует риск того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания.

Последствия для беременности зависят от того, к какой стенке крепится детское место:

  • Низкая локализация у задней стенки. Такое расположение опасно в первую очередь тем, что кровь не выходит наружу через цервикальный канал, а скапливается внутри. Беременная может долгое время не чувствовать симптомов внутреннего кровотечения, принимая распирание в животе за естественные ощущения при вынашивании ребенка. Такое прикрепление органа наиболее опасно. Однако именно при таком положении плацента чаще всего поднимается самостоятельно.
  • Плацента расположена низко на передней стенке. Такое расположение опасно полным предлежанием плаценты, когда она опускается и полностью перекрывает зев. Нередко это становится причиной обвития пуповиной плода.

Кровотечение при предлежании плаценты

Если кровотечение возникло на сроке 27-32 недели беременности и не угрожает жизни, женщина помещается в стационар. Там она находится на строгом постельном режиме.

Проводится профилактика внутренней гипоксии плода. Применяются спазмолитические средства для расслабления мышцы матки. Осуществляется консервативное лечение, которое поможет сохранить беременность, и родить в наиболее поздние сроки.

Если кровотечение возникло при родах, врач может вскрыть плодный пузырь, тогда головка плода прижимает ткань плаценты и кровотечение уменьшается.

Если кровотечение, в любом сроке, обильное и угрожает жизни женщины — это требует срочной оперативной помощи — кесарева сечения.

Абсолютным показанием к кесареву сечению являются:

  • Закрытие маточного зева
  • Неготовые родовые пути
  • Центральное предлежание плаценты
  • Угрожающее жизни кровотечение.

Нет терапии, способной повлиять на положение плаценты. Беременной остается лишь ждать, что ситуация улучшится. А врачами проводятся все меры, направленный на поддержание хорошего состояния женщины, купировании кровяных выделений и сохранения плода.

Беременной необходимо избегать нагрузок, дышать свежим воздухом, хорошо высыпаться, оградить себя от переживаний. В рацион нужно внести как можно больше продуктов богатых железом, кальцием, белком. Заниматься сексом при предлежании плаценты запрещено.