Нифедипин при беременности — инструкция по применению таблеток и цена

Гипотензивным, антиангинальным медицинским средством является Нифедипин. Инструкция по применению объясняет, как правильно принимать таблетки и драже 10 мг, ретард или пролонгированные 20 мг, капсулы 5 мг и 10 мг при стенокардии и для снижения давления.

Можно ли Нифедипин при беременности?

В инструкции к таблеткам сказано, что они не показаны беременным. Дело в том, что до настоящего момента нет однозначных исследований, доказавших безопасность применение препарата во время беременности. Однако же есть 2 факта в пользу препарата:

  1. Американская ассоциация педиатров одобрила назначение Нифедипина для кормящих мам.
  2. В том числе таблетки выписывают и для тех, кто страдает от спазмирования сосудов сосков (вариант синдрома Рейно).

Поэтому принимать Нифедипин беременным придется на свой страх и риск. Принимая Нифедипин, инструкция при беременности должна быть в таком случае тщательно изучена. В подобной ситуации необходимо придерживаться строгих правил, ведь речь идет не только о здоровье будущей мамы, но и малыша. Следует обратить внимание на то, для чего назначают Нифедипин при беременности и какие особенности приема имеются:

  • препарат должен быть назначен только врачом — в период беременности крайне опасно заниматься экспериментами с самолечением;
  • в случае с сомнениями относительно компетентности врача — проконсультироваться с несколькими специалистами и самостоятельно изучить как можно больше информации о назначаемом препарате;
  • принимать лекарство под наблюдением врача — в случае, если проявляется какая-то негативная реакция, следует оперативно обратиться за помощью.

Подобно другим антагонистам ионов кальция, способствует тому, чтобы артериальные и коронарные сосуды расширялись, а потребность миокарда в кислороде понижалась. Современное поколение таблеток действует в течение суток и принимается 1 раз в 24 часа. Это существенно повысило популярность препарата и сейчас он активно назначается.

Естественно речь не идет ни в коем случае о самолечении — некоторые врачи назначают данный препарат своим беременным пациенткам и в этом случае стоит лишний раз подумать, какие есть более безопасные альтернативы и можно ли отказаться от недостаточно проверенного вещества.

Читайте также:  Причины гипертонуса матки при беременности — симптомы и лечение

Нифедипин при артериальной гипертензии

Сердечно-сосудистые заболевания у беременной женщины могут привести к возникновению осложнений во время течения беременности, а также – непосредственно самого родового процесса. Стоит сразу отметить клинические случаи, в которых роженица с пороками сердца умирала в процессе деторождения.

У беременных пациенток уже с первых недель беременности может наблюдаться развитие и обострение артериальной гипертензии. Некоторые пациентки вступают в беременность с хронической формой гипертензии; другие – могут приобрести данное заболевание уже в процессе течения беременности.

Если вести речь о приобретенной артериальной гипертензии, то она развивается у пациентки после 20 акушерской недели беременности.

Приобретенная артериальная гипертензия в период беременности может стать причиной возникновения: токсикоза в 3 триместре, сильной патологической отечности нижних конечностей и всего тела, нарушений работы центральной нервной системы.

При артериальной гипертензии в период беременности пациентке назначают Нифедипин, благодаря которому у беременной происходит достаточно медленное снижение артериального давления и его дальнейшая нормализация.

Побочные эффекты

Как и другие таблетки от давления, Нифедипин вызывает в организме побочные реакции:

  • Со стороны кроветворения: лейкопения и тромбоцитопения;
  • Со стороны эндокринной системы – проявление гинекомастии;
  • Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, на фоне длительного приема — сбой работы почек;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, при длительном приеме мышечные боли, проблемы со сном, тремор и нарушения зрения;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность кожи и конечностей, сильный спад давления, ощущение тепла, асистолия, тахикардия, брадикардия, стенокардия;
  • Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, изжога и сбой функций печени. Если длительно принимать препарат в больших дозах, это отразится на печени в виде холестаза или повышения трансаминаз.
Читайте также:  Ранные признаки беременности: на что обратить внимание женщине?

Химический состав препарата

Лекарство представляет собой желтый порошок, нерастворимый в жидкости. Одна таблетка содержит активное вещество – производное дигидропиридина 1,4 – одного из основных представителей класса БКК.

Химическая формула Нифедипина

Химический состав препарата

Для лучшего усвоения действующего компонента в препарат добавлены вспомогательные компоненты:

  1. Лактозы моногидрат. Пищевой усилитель вкусовых качеств, углеводный дисахарид.
  2. Целлюлозные микрокристаллы. Органические элементы для прочности оседания активного компонента в организме.
  3. Магния стеарат. Эмульгатор Е572, стабилизирует органические функции.
  4. Пшеничный крахмал. Пищевая добавка, обеспечивающая задержку активного компонента внутри органических клеток, что способствует его абсорбции.

«Нифедипин»: инструкция по применению

Отзывы (цена препарата не достигает и 50 рублей, что делает медикамент доступным для всех слоев населения) отмечают, что лекарство действует быстро и эффективно, но способно вызвать негативные эффекты.

Дозировка «Нифедипина» для каждого пациента подбирается индивидуально. При ее подборе опираются на тяжесть патологии и на реакцию пациента на лечение. Медикамент следует употреблять во время приема пищи или после еды.

«Нифедипин»: инструкция по применению

Начальная доза составляет 10 мг. Как драже, так и таблетки, пьют от двух до трех раз в день. Если возникнет необходимость, то разовую дозировку повышают до 20 мг, это две таблетки или два драже. Препарат в такой дозировке пьют один или два раза в день. Максимальная доза — 40 мг.

При лечении людей в возрасте и лиц, проходящих комбинированное гипотензивное или антиангинальное лечение, дозировка может быть уменьшена. Это касается и пациентов, имеющих нарушения мозгового кровообращения.

Особые указания

Нифедипин при беременности необходимо принимать под контролем акушера, если ранее присутствовала угроза раннего родоразрешения. В 3 триместре средство способно сдвигать дату родов.

Под контролем специалиста также необходимо проводить лечение препаратом:

  • у лиц пожилого возраста;
  • при почечной недостаточности;
  • при приеме адреноблокаторов;
  • при сахарном диабете;
  • у пациентов с кардиомиопатией;
  • при легочной гипертензии.

При необходимости введения пациенту анестезии на основе фенталина требуется отмена Нифедипина минимум за 36 ч. до процедуры. Также пациентам необходимо воздержаться от употребления грейпфрутов и этилового спирта при приеме средства.

Отмена препарата должна проходить постепенно. При приеме Нифедипина пациентам не рекомендуется заниматься активной деятельностью и опасными видами работ, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Эффективность Нифедипина

С момента разработки препарата проведено достаточно международных исследований эффективности, по результатам представлены отчеты о пользе, безопасности и целесообразности назначения Нифедипина. В 2000 г. привели результаты исследования INSIGHT, по ним лекарство безопасно, эффективно помогает при гипертонии, хорошо переносится по сравнению с мочегонными препаратами, способствует снижению риска инфаркта, инсульта у гипертоников.

Результаты исследования Action подтвердили безопасность Нифедипина долговременного действия, его способность снижать необходимость в аортокоронарном шунтировании и коронароангиографии. В комбинации с другими препаратами Нифедипин улучшает прогноз у гипертоников и пациенток со стенокардией, включая состояние после перенесённого инфаркта миокарда.

В рекомендациях Европейского Общества Кардиологов есть заметки о положительном влиянии Нифедипина длительного действия на здоровье пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в комплексе с нитратами и бета-блокаторами.

Таблетки краткосрочного воздействия рекомендованы, как средство экстренной помощи при гипертоническом кризе, если их принимать длительно, то это чревато осложнениями.