Миома или беременность как отличить на узи

Один из видов новообразований женской мочеполовой системы – это миома: возникает в полости матки (на шейке или стенках тела) и развивается из ее клеток. Опухоль носит доброкачественный характер, размер и количество новообразований варьируются. Часто диагностируется несколько очагов, каждый из которых может иметь в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и более.

Что такое миома матки?

Миомой называют доброкачественную опухоль миометрия – мышечного слоя матки. Эта патология считается одним из самых опасных заболеваний женской репродуктивной системы. Она медленно растет, зачастую никак себя не проявляет, а в некоторых случаях даже способна перерасти в раковую опухоль – саркому.

Из-за бессимптомного протекания миоматозные узелки могут обнаружить на УЗИ и во время беременности. В этом случае беременность нередко оказывается под угрозой, хотя при постоянном наблюдении врачей есть шанс выносить и родить здорового малыша.

Точные причины развития миоматозной опухоли медицинской науке неизвестны до сих пор. Но есть ряд факторов, которые способны спровоцировать появление миомы:

  • гормональный сбой (в том числе при менопаузе);
  • перенесенные воспаления матки;
  • аборты и выскабливания;
  • наследственность;
  • стрессы и несбалансированное питание.

Миома и беременность 35

Возможность зачатия сокращается при наличии опухоли, но когда женщине больше 35 лет, шансов становится еще меньше. Со временем репродуктивные органы постепенно прекращают работу, и не к каждой овуляции яйцеклетка созревает.

Можно ли забеременеть в 36 лет

В 36 лет беременность и миома совместимы. Невозможность зачатия в этом возрасте связана с теми же причинами, что и у молодых девушек. Миома на ножке может перекручиваться, а большая опухоль прижмет маточные трубы или перекроет вход в матку, что делает зачатие невозможным.

Вероятность зачатия после 48 лет

В таком возрасте шансы на зачатие очень малы, так как это возраст называется «пременопауза». Не получается забеременеть не из-за миомы, а из-за физиологического старения репродуктивных органов.

Опасные моменты

Опухоль может увеличиваться или не изменяться совсем. В 0,03% становится злокачественной. Если миома стабильная, небольшая и не увеличивается, есть возможность зачать ребенка. Когда она увеличивается, беременеть не рекомендуется, хотя при больших размерах зачатие не происходит.

Как правило, миома образуется у женщин в пременопаузе. Это возраст после 45 лет. После удаления образования нужно выждать как минимум полгода перед зачатием.

Миома и беременность — как не перепутать?

Миома матки является довольно распространенным заболеванием, диагностируемым у женщин репродуктивного возраста. Но при этом многие женщины живут с миомой и до определенного момента не подозревают, что она у них есть. Дело в том, что очень часто миома на ранних стадиях развития протекает без ярко выраженных симптомов, а обнаруживается только во время медицинского осмотра и проведения ультразвукового исследования.

При этом приблизительно в 10–15% случаев врачу даже при проведении УЗИ трудно определить, что за новообразование заметно у женщины. Можно ли при этом миому перепутать с беременностью? Попробуем разобраться.

Беременность с миомой: о чем нужно знать

Немного статистики, призванной пролить свет на некоторые аспекты патологии:

  • Миома матки рано или поздно возникает почти у всех женщин (до 85%),
  • Клинические проявления болезни встречаются только у 30% пациенток,
  • Во время беременности опухоль наблюдается в 0,5-4% случаев,
  • У 60% пациенток отмечается незначительное изменение опухоли в размерах (в любую сторону), у 40% диаметр узла не меняется,
  • В 20-25% случаев отмечается рост образования (характерно для узлов больших размеров – от 5 см),
  • Максимальный рост миомы идет во II триместре, минимальный – после 24 недель,
  • Общий диаметр опухоли увеличивается не более чем на 25% (в среднем на 10-12% по сравнению с исходными размерами),
  • В 8-27% случаев отмечается регресс или уменьшение размеров миоматозных узлов,
  • У 60% будущих мам узлы средних размеров (2,5-5 см) не определяются на УЗИ в конце срока беременности,
  • Опухоли малых размеров (до 2,5 см) чаще стабилизируются (не растут и не уменьшаются),
  • Осложнения во время беременности при наличии миомы встречаются в 15-40% случаев.

Итак, вынашивать и рожать ребенка при миоме матки можно, вот только этот период будет не самым простым в жизни женщины. Разумеется, на фоне полного здоровья беременность проходит гораздо проще, но это не значит, что при наличии опухоли нужно поставить на себе крест и отказаться от возможности стать матерью. Современная медицина позволяет родить пациенткам с довольно тяжелыми диагнозами, и миома матки – не самый сложный случай в акушерской практике. При соблюдении рекомендаций врача у женщины есть все шансы пройти этот сложный этап без существенных проблем и осложнений.

Беременность с миомой: о чем нужно знать

Миома матки не является противопоказанием к беременности, однако ее наличие может осложнять вынашивание плода.

Опасность миомы при беременности

Опасность миомы при беременности

Небольшая миома во время беременности может протекать без каких-либо проявлений. Но бывают случаи и осложнений миом и их влияния на течение самой беременности. Миома во время беременности может характеризоваться болевыми ощущениями, увеличением температуры, чувством тяжести в животе. Следует в данном случае обратиться к врачу и исключить состояния более опасные. В особых случаях назначают обезболивающие препараты, также необходимо соблюдать постельный режим.

Опасность миомы при беременности

Миома может быть причиной повышенного риска преждевременных родов, выкидыша, длительных родов, риска преждевременного разрыва плевы, также миома может оказывать влияние на формирование плода, расположение внутриутробное плода. При миоме необходим постоянный контроль врача, а также наблюдение за развитием беременности и состоянием плода.

При миоме возможно ведение естественное родов, а при невозможности проводят кесарево сечение. В редких случаях во время беременности миому удаляют путем хирургическим. После этого возможно ослабление мышц матки, тогда возникает необходимость выполнения кесарева сечения для родоразрешения. Усложненными могут быть естественные роды и неправильным положением плода.

Читайте также:  У беременной отошла пробка – что надо делать?

Регулярность обследований беременных с миомой

Миома матки – серьезное заболевание. Наличие его у беременных является поводом для проведения комплексных обследований на протяжении всего срока беременности. Женщина достаточно часто подвергается УЗИ-контролю роста и развития не только миомы, но и малыша в ее утробе. УЗИ-диагностика дает точные данные о следующих основных моментах:

  • Размеры плода;
  • Состояние плаценты;
  • Всевозможные отклонения от нормы.

Помимо обследования беременных ультразвуком, беременные женщины должны проходить допплерографию, цель которой – оценка плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотоков.

Исследования женщин с миомой матки проводятся в 10,16,24,34 и 39 недель беременности. Данные сроки усредненные и более конкретные назначаются лечащим врачом исходя из состояния пациентки и присутствия ярко выраженных симптомов.

Можно ли забеременеть

Миома матки не является причиной бесплодия, однако может процесс зачатия ребенка затруднить. Бывает, что она сдавливает маточные трубы и таким образом препятствует проникновению сперматозоидов, нарушает процесс овуляции.

Также возможны гормональные нарушения, которые становятся причиной отсутствия овуляции. Поэтому хорошо, если опухоль обнаруживается еще на этапе планирования беременности, когда есть возможность ее полечить либо удалить. Это значительно повысит шансы на быстрое зачатие. Знаете ли вы? Матка – это уникальный орган человеческого тела, способный в период вынашивания малыша становиться большим в объеме приблизительно в 500 раз, а по окончании срока, на протяжении двух месяцев, сокращаться до первоначальных размеров. Детородный орган небеременной женщины весит около 40-60 г, объем ее полости составляет 5-6 куб. см. По окончании беременности он весит 1-1,2 кг и имеет объем 500 куб. см. Однако очень многим женщинам удается нормально забеременеть и выносить ребенка и при наличии миомы. Все зависит от ее размеров, локализации и степени деформирования матки. Если опухоль маленькая, то она может никак и не повлиять на то, как будет протекать процесс вынашивания младенца.

При обнаружении миомы при планировании в группу женщин, которым не будет противопоказана беременность, входят:

  • возрастом свыше 35 лет;
  • у которых нет других женских заболеваний;
  • имеющие опухоль менее пяти лет;
  • с маленькими узлами;
  • у которых присутствуют интерстициальные узлы (расположенные между тканями).

В индивидуальном порядке будет решаться вопрос о возможности вынашивания малыша с женщинами, которые имеют следующие проблемы:

  • сопутствующие заболевания половой системы;
  • первая беременность в возрасте свыше 35 лет;
  • крупные узлы;
  • деформированная матка;
  • опухоль, которой уже больше пяти лет;
  • размещение плаценты непосредственно на узле;
  • миома в шейке матки;
  • нарушение кровообращения в узле.

Чем опасна миома матки?

На этот счет существует немало мифов. В них продолжают верить даже некоторые гинекологи, хотя уже давно проведены серьезные научные исследования, и расставлены все точки над i.

Главное заблуждение — «со временем миома обязательно превратится в рак». И отсюда следует вывод — «страшную опухоль нужно как можно быстрее удалить». На самом деле миома матки не имеет никакого отношения к онкологическим заболеваниям. Злокачественные опухоли миометрия называются лейомиосаркомами. Причины их возникновения неизвестны, и нет никаких доказательств того, что это может произойти из-за миомы матки.

Читайте также:  2 отрицательная группа крови у женщины беременность

Миоматозные узлы перерождаются в злокачественные опухоли не чаще, чем нормальный миометрий.

Второй распространенный миф гласит, что женщина с миомой матки не сможет забеременеть. На самом деле это далеко не всегда так. И даже если миома становится причиной бесплодия или невынашивания, в большинстве случаев это можно исправить с помощью лечения.

Некоторые гинекологи «старой школы» запугивают женщин, говорят, что им теперь нельзя посещать бани, солярии, отдыхать в теплых странах, заниматься в спортзале, делать массаж и физиопроцедуры, заниматься сексом. Доказано, что это не так. Женщина с миомой матки может вести полноценную, активную жизнь, если нет сильных кровотечений.

Ни один из этих факторов не приведет к тому, что узлы начнут быстро расти. Вообще, рост миом матки — вещь непредсказуемая. В каждом конкретном случае нельзя сказать, как поведет себя заболевание в динамике, какого бы образа жизни ни придерживалась женщина, и какие бы ограничения она ни соблюдала. Поэтому важно регулярно проходить УЗИ и контролировать состояние узлов.

Например, в одном исследовании за женщинами с миомами матки наблюдали в течение года. Результаты оказались очень разными. У одних узлы за это время уменьшились на 25%, у других увеличились на 138%.

Чем же на самом деле опасна миома матки? У некоторых женщин развиваются осложнения:

  • Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови из-за сильных кровотечений. Проявляется в виде бледности, повышенной утомляемости, слабости, головных болей и головокружений.
  • Некоторые миомы матки приводят к бесплодию и невынашиванию беременности.
  • У женщин с миомами матки в 2–2,5 раза повышен риск климактерического синдрома — комплекса симптомов, возникающих незадолго до, во время и после менопаузы.

Можно ли забеременеть?

Большинство специалистов склонны считать, что беременность при миоме наступает далеко не всегда. Причины довольно банальны.

Во-первых, при крупной опухоли может возникнуть преграда для продвижения сперматозоидов или же уже оплодотворенных яйцеклеток. Опухоль может воспрепятствовать прикреплению плодного яйца в матке.

Во-вторых, при размерах образования свыше 5 см обычно плодное яйцо отторгается. Другими словами, при крупных размерах миоматозной опухоли вероятность беременности практически нулевая.

Если образование небольшое или локализуется вне маточного тела, то беременность вполне допустима, однако, гарантии, что она протечет нормально, нет.

Пациентки благополучно беременеют после проведения своевременной миомэктомии. Если возникают какие-либо сложности, то можно воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением. Все равно миома еще не ставит крест на материнстве, если обращение к специалисту было своевременным, и миоматозный процесс не дошел до стадии запущенности.

Чем опасна миома матки при беременности, расскажет следующее видео:

Миома и выкидыш

Чем грозит наличие новообразования у женщины в положении? Наиболее реальный и значительный риск, как уже было сказано выше, это риск невынашивания. Узел оказывает значительную нагрузку на матку. В результате развивается гипертонус. Особенно часто это происходит при опухолях, находящихся в миометрии (мышечном слое).

Это состояние сохраняется в течение всей беременности. При этом, особенно высок риск на начальных этапах. Вероятность выкидыша в этот период более 50%. Потом она постепенно снижается. Но опасность преждевременных родов сохраняется вплоть до третьего триместра.