Крайняя мера о нюансах применения таблеток Нифедипин при беременности

Блокаторы кальциевых каналов, к которым относятся и таблетки Нифедипин, активно используют в терапии гипертонии и ишемического инсульта с 70-х годов прошлого века.

Передозировка

При передозировке Нифедипина появляется головная боль, развивается аритмия и брадикардия, угнетается деятельность синусового узла, снижается артериальное давление, кожа лица приобретает красный цвет.

В качестве доврачебной помощи рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Проводимая симптоматическая терапия направлена на стабилизацию работы сердечно-сосудистой системы. Антидотом Нифедипина является кальций. Требуется медленное внутривенное введение глюконата кальция или 10% хлорида кальция в дозе 0,2 мл/кг (суммарно не более 10 мл) в течение 5 минут. Если эффект не достигнут, возможно проведение повторной инфузии под контролем сывороточной концентрации кальция. Возобновление симптоматики отравления является показанием к постоянной инфузии со скоростью 0,2 мл/кг/ч, но не более 10 мл/ч.

При серьезном понижении артериального давления пациенту вводят допамин или добутамин внутривенно. Если нарушена сердечная проводимость, показано введение изопреналина, атропина или установление электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма). Развивающуюся сердечную недостаточность следует компенсировать внутривенным введением строфантина. Катехоламины разрешено применять только в случае недостаточности кровообращения, опасной для жизни. Желательно контролировать уровень электролитов (кальция, калия) и глюкозы в крови.

Проведение гемодиализа неэффективно.

Какой вред может нанести при беременности описываемый препарат?

Ученые не проверяли безопасность этого лекарственного средства для беременных женщин. Но были проведены некоторые эксперименты, которые выявили риск преждевременных родов при высоком тонусе матки из-за наличия у препарата токсичных свойств. Особенно ярко это проявляется при употреблении медикамента в первом и втором триместрах. Если при угрозе повышения артериального давления у женщины во время беременности в третьем триместре врач выписывает ей таблетки описываемого препарата, то она может их свободно пить, так как медикамент на ребенка практически не влияет.

Но все равно надо соблюдать осторожность, так как у принимающих медикамент женщин нет полной уверенности, что прием лекарства не вызовет преждевременных родов.

Дозировка должна строго соблюдаться, так как у медикамента есть немало побочных эффектов. Такие явления, угрожающие не только здоровью будущей мамы, но и пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, зафиксированы врачами во время многолетней практики использования этого лекарственного средства. Доза в 30-50 мг может привести к развитию инфаркта, инсульта, а в некоторых случаях возможен летальный исход. Поэтому нельзя самовольно изменять дозировку, установленную лечащим врачом.

Читайте также:  27 неделя беременности (3-й триместр) мама и малыш

Эффективность препарата зависит от тяжести симптоматики болезни. Если недуг в виде повышенного артериального давления был у женщины до беременности, то вопрос нормализации его уровня может быть решен использованием различных лекарств, которые принесут развивающемуся плоду меньше вреда, чем Нифедипин. Это позволяет сгладить симптоматику болезни, держать артериальное давление больной в таких пределах, что плод развивается в нормальных условиях, а роды проходят практически без осложнений.

Пациентке выписывают такие медикаменты, как Коринфар, Прокардия, Нифедикап и подобные им лекарства. Но если не удается этими комбинированными средствами устранить угрозу гипертензии, то приходится выписывать будущей матери Нифедипин в чистом виде.

Возможные нежелательные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Нифедипин может вызвать у пациента побочные эффекты, которые обязательно должен учесть врач-кардиолог.

Возможные нежелательные эффекты

Поскольку Нифедипин не является препаратом длительного действия, а работает 6-8 часов, то у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут обостриться симптомы заболевания, а в некоторых случаях развивается даже инфаркт миокарда. К счастью, такие случаи единичны.

Органы кроветворения могут давать следующие негативные эффекты – лейкопению, анемию, тромбоцитопению. Редко регистрируется агранулоцитоз. Также у некоторых пациентов случались отклонения метаболического характера. В частности, регистрировалась гипергликемия.

Нервная система может давать такие негативные осложнения, как головная боль, усталость, сонливость, головокружение. Возможны такие реакции, как тревожность, страх, проявления депрессии, тремор, бессонница, пониженная чувствительность.

Возможные нежелательные эффекты

Также возможны негативные изменения со стороны органов зрения – изменение восприятия образов, кровоизлияния в глаза, ухудшение зрения. В начале приема лекарственного препарата побочные эффекты возникают и со стороны работы сердца – это учащение сердцебиения, резкая гипотония, изредка встречается стенокардия.

Люди, страдающие аллергией, могут ощущать такие симптомы, как кожные высыпания, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, фотодерматит. Слабая система мочевыведения может отреагировать на прием препарата нарушением работы почек, частым мочеиспусканием.

Инструкция по применению при беременности Нифедипина

Многим противопоказан препарат Нифедипин, так как при беременности могут возникать осложнения при его приеме и состояние несколько ухудшается.

Вместо Нифедипина доктор может назначить такие препараты как:

  • Кордафлекс;
  • Коринфар;
  • Кордафен.
Инструкция по применению при беременности Нифедипина

Кроме того разрешен также и прием Гинипрала, так как это средство имеет меньше противопоказаний. Так как кальций провоцирует сокращение матки, то при его переизбытке может наблюдаться повышенный тонус матки, что очень плохо сказывается на состоянии плода, а также может привести к преждевременным родам или выкидышу на ранних сроках. Чтобы блокировать поступление в организм большого количества кальция применяются токолитики, среди которых выделяется Нифедипин, так как он наиболее безопасный среди всех остальных подобных лекарственных средств.

Читайте также:  Беременность после 30, 40: проблемы поздней беременности

Однако, стоит помнить, что это средство может спровоцировать сильное понижение давления, одышку, а также отечность. Однако, большинство беременных очень хорошо переносят этот препарат. Перед приемом этого лекарственного средства нужно обязательно учитывать все возможные риски, чтобы минимизировать негативные последствия.

Нифедипин при тонусе матки

Во многих рекомендациях ученых постсоветского пространства пишут, что нифедипин можно применять для снятия тонуса матки.

Ни одно исследование не подтвердило, что на сегодняшний день существуют препараты для лечения гипертонуса матки! Ни но-шпа, ни папаверин, ни магнезия, ни новокаиновые блокады, ни нифедипин.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности эффективно (наложение циркулярного-шва на матке, постановка пессария и прием прогестерона), но ни в случае лечения угрозы прерывания беременности нифедипином и прочими препаратами.

Я знаю, что многие женщины прописывают себе нифедипин самостоятельно, делятся этим на форумах, сами определяют дозировку, советуют друг другу. Ситуация эта меня пугает. Практически все лекарственные препараты во время беременности могут нанести тот или иной вред.

Нифедипин при тонусе матки

И нифедипин не исключение. На ранних сроках можно серьезно навредить себе и малышу. Кроме того, основное предназначение этого препарата – снижение давления, принимая его очень важно знать какое у вас давление, чтобы не навредить еще сильнее.

Папаверин – это один из препаратов, который никак не действует на сократительную деятельность матки. Это как вода, только с побочными действиями. Поэтому его бессмысленно использовать для при гипертонусе матки.

Генипрал, также как и нифедипин  является токолитиком, то есть применяется для приостановки родовой деятельности. Однако этот препарат обладает куда более серьезными побочными действиями нежели нифедипин. Поэтому в случаях, когда нужно приостановить роды лучше использовать нифедипин.

При гипертонусе матки генипрал не эффективен. Поэтому нет никакого смысла его принимать.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Нифедипин в таблетированной форме и форме драже необходимо принимать перорально, запивая небольшим количеством воды. Принимать препарат разрешено в любое время, не зависимо от еды.

В первом триместре

Инструкция по применению, дозировка препарата

Согласно данным управления по контролю над качеством лекарственных средств, Нифедипин классифицируется, как средство высокого токсического и тератогенного действия, то есть активное вещество способно вызвать нарушения в развитии плода. Оно также проникает через защитный барьер в плаценте матери, поэтому использование препарата в первом триместре запрещено.

Читайте также:  Методы лечения бесплодия у женщин народными средствами

До 20 недели прием препарата Нифедипин может вызвать у плода:

  • пороки развития внутренних органов и систем;
  • торможение роста и развития плода;
  • патологии сердечной системы;
  • внутриутробную смерть.
Инструкция по применению, дозировка препарата

Нифедипин — препарат высокого токсического действия. При беременности, до 20 недели, он может вызывать внутриутробную смерть плода. Нифедипин также провоцирует замирание беременности. Терапия повышенного тонуса матки должна проводиться под контролем акушера-гинеколога с использованием аналогичных менее токсичных препаратов.

Во втором триместре

С 20 недели прием Нифедипина разрешен. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. В зависимости от выраженности симптомов гипертонуса матки или артериальной гипертензии акушер назначает 1 или 2 таб. Нифедипина. Продолжительность терапии — от 1 до 6 недель.

Инструкция по применению, дозировка препарата

В третьем триместре

Нифедипин при беременности в третьем триместре оказывает минимальное воздействие на ребенка, так как закладка жизненно важных органов в этот период закончена.

Схема приема препарата не отличается от схемы во 2 триместре: 1-2 таб. препарата в сутки.

Инструкция по применению, дозировка препарата

При необходимости сдвига даты родоразрешения средство назначается в период с 25 до 35 недели.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Как принимать Нифедипин?

Драже глотают целиком, не разжевывая, после еды, запивая лекарство водой. Поскольку Нифедипин отпускается по рецепту, купить таблетки можно только после консультации со специалистом. Именно он устанавливает, в каких дозировках должно использоваться лекарство. Объем и частота приема подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей состояния.

Минимальная дозировка Нифедипина обычно составляет 10 мг раз в сутки. Врач имеет право увеличить объем до 20 мг, которые будут приниматься один или два раза в день. Однако суммарное количество средства не может превышать 40 мг. При передозировке медикамент приводит к развитию следующих симптомов:

  • Краснота лица,
  • Снижение частоты сердечных сокращений,
  • Головная боль,
  • Сильное понижение артериального давления.
Как принимать Нифедипин?

Если человек принял слишком много мг Нифедипина, ему понадобится промывание кишечника и желудка. Пациенту требуется дать сорбенты, такие как активированный уголь. В особо серьёзных случаях больному может понадобиться допамин. Если человек находился на стационарном лечении, то специалисты постараются стабилизировать сердечную деятельность. Иногда пациенту требуются уколы на основе глюконата или хлорида кальция.

Передозировка препаратом может вызывать серьезные побочные эффекты, иногда пациенту даже может понадобиться помощь врача.