Кислородное голодание плода при беременности

Самостоятельная и лабораторная диагностика

Зачастую женщины, волнуясь за здоровье ребенка, желают знать, как установить гипоксию плода и на каких сроках это получится. Установить это реально на 18 неделе, никак не раньше, только, когда можно будет почувствовать движениями ребенка.

В этот период мамочке следует быть очень чуткой и контролировать движения малыша.. Основной симптом патологии— снижение его активности, движения осуществляются нечасто, они вялые, почти незаметные. При наличии такого признака, следует сразу же постоять в известность об этом вашего врача.

Лабораторная диагностика

Снижение активности малыша в утробе, возможно, говорит и об иных отклонениях. Для установления или опровержения диагноза, необходимо дополнительное обследование, оно может показать более заметные симптомы наличия патологии:

1. УЗИ: физические данные не соответствуют норме, есть задержка в развитии, раннее созревание плаценты, наличие у неё очень тонких или слишком толстых стенок.
2. Допплерометрия: один из способов пренатальной диагностики и одним из видов УЗИ. Цель — оценить частоту звука, он меняется при отражении от движущегося объекта (кровотока).
3. Кардиотокография (в документах указана как КТГ и осуществляется не ранее 30-ой недели) зачастую даёт отрицательные результаты, чтобы подтвердить информацию ее повторяют несколько раз.
4. Также используется амниоскопия, она способна установить состояние околоплодных вод, дающих достаточно верную информацию о том, возможно ли наличие гипоксии: если патология есть, то они мутные.

Чтобы убедиться в диагнозе врач назначает пациенту большой ряд анализов крови, как гормональных, так и биохимических. С помощью них можно будет точно выявить, есть ли заболевание у пациента. Острая гипоксия плода – симптом, требующий немедленной госпитализации.

Профилактика

Любая будущая мама должна знать, что в её силах сделать всё возможное, чтобы постараться избежать внутриутробной гипоксии. Для этого нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

1. Если женщина курит, то с наступлением беременности пришло время избавиться от этой привычки.
2. Обязательно посещать женскую консультацию, проходить назначенные обследования, не пренебрегать рекомендациями своего наблюдающего гинеколога и других специалистов. Важно достоверно и полно информировать доктора про все перенесённые заболевания.
3. Большую роль играет полноценный отдых. Будущая мамочка должна высыпаться, а для этого ей нужно посвятить сну не менее 8 часов в сутки. Ей необходимо постараться избегать стрессов и не допускать переутомления. Об этом также должны заботиться близкие.
4. Необходимо правильно организовать своё питание. Рацион должен содержать продукты, которые богаты железом. Они помогут в профилактике анемии, которая является одной из причин гипоксии.
5. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, бывать на природе.

Здоровое питание – отличная профилактика гипоксии плода

Важно! В случаях, когда профилактика и лечение не дают желаемого результата, врачи могут принять решение о необходимости проведения экстренного кесарева сечения.

Будущая мамочка должна помнить, что от её образа жизни зависит здоровье и развитие крохи. Потому она должна ответственно отнестись к беременности и внимательно прислушиваться к своему доктору.

Похожие записи: Эффективные меры профилактики гипоксии плода для будущих мам Лактационный мастит: симптомы, лечение и профилактика Причины, симптомы, лечение и профилактика синусита у детей

Как выявить самостоятельно

Провести подсчет шевелений можно только после 25 недели самостоятельно. Женщина ложится на бок в удобной для нее позе.

Необходимо акцентировать свое внимание на движениях малыша. Если в течение часа будущая мамочка насчитает менее 10 движений малыша, необходимо обратиться к врачу.

Какие ощущения

Отсутствие шевелений или двигательная неактивность плода вызывает подозрение на гипоксию.

Как определить кислородное голодание у ребенка по шевелениям

В течение 60 минут должно быть не менее 10 толчков малыша.

Нехватка кислорода у ребенка при беременности: стадии гипоксии

В утробе матери ребенок самостоятельно дышать не может. По пуповине, через плаценту к нему попадают питательные вещества и кислород. Если наблюдается дефицит кислорода, начинается гипоксия плода.

Диагностика

Выявить начало гипоксии возможно при плановом осмотре беременной — плохие анализы (низкий гемоглобин — первый симптом дефицита кислорода в крови у матери) или жалобы женщины на снижение активности плода. После чего происходит более тщательный осмотр с целью распознать наличие кислородного голодания у эмбриона.

Первым этапом является опрос будущей мамы:

• возраст женщины;
• анамнез заболеваний;
• текущее состояние, наличие нестандартной симптоматики;
• предыдущие беременности — течение и исход;
• вредные привычки, образ жизни;
• условия работы.

Далее доктор меряет окружность живота, сопоставляет с весом и ростом матери. Изучает анализы и назначает дальнейшие инструментальные методы диагностики.

Кардиотокография

Метод позволяет высчитывать сердечные сокращения плода, а также следить за его активностью, фиксировать влияние движений матери на малыша.

Принцип работы аппарата КТГ

Результаты исследования для здорового плода:

• сокращения сердца от 120 до 160 ударов в течение минуты;
• сердцебиение усиливается при активности эмбриона или резком движении беременной;
• отсутствует замедление сердечных сокращений.

При гипоксии плода результаты кардиотокографии будут иметь следующие особенности:

• сильно замедленное или, наоборот, ускоренное сердцебиение;
• сниженная двигательная активность эмбриона;
• наблюдаются частое уменьшение ритма сердца.

На видео подробнее рассказано о КТГ. TV.

Допплерометрия

Один из видов ультразвуковой диагностики, при котором оцениваются сосуды и состояние кровотока в матке, плаценте и пуповине. Результатом исследования является допплерограмма, построенная на основании анализа разницы частот между посланными и отраженными сигналами от движущихся эритроцитов крови. Диагностика данным методом наиболее информативна на сроке 21-22 недели беременности.

Допплерометрия

Амниоскопия

Данный метод используется исключительно с 37 недели беременности, так присутствует высокий риск преждевременных родов. Женщина располагается в гинекологическом кресле, наружные и внутренние половые органы обрабатываются антисептиком. Через шейку внутрь матки вводится амниоскоп, с его помощью доктор исследует состояние околоплодных вод, наличие в них примесей.

Подсчет шевелений плода

Это скорее метод первичной диагностики, на основании которого беременная обращается за более тщательным исследованием организма. Его применяют с 25 недели. Женщина ложится набок и считает движения малыша. В норме в течение часа должно быть не менее 10 шевелений.

Существует также тест Пирсона. При котором наблюдать нужно с момента пробуждения и до момента сна. Например, возьмем промежуток с 9 утра и до 9 вечера. Если в этот период вы ощутили менее 10 сессий шевелений (они могут длиться по пару минут), то нужно обратиться к доктору.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Для диагностики гипоксии УЗИ может применяться после 20 недель беременности. На этом сроке возможно исследовать артерии в матке и выявить нарушения в работе кровотока с плацентой на ранней стадии. И также УЗИ применяется для определения структуры плаценты и уровня околоплодных вод.

УЗИ во время беременности

Характеристика патологии

Гипоксия мозга – недостаток снабжения мозгового вещества кислородом, патология у новорожденного часто приводит к серьезным нарушениям физического и психического развития. Перинатальная (возникающая в период с 22 недели гестации по 7 день жизни младенца) энцефалопатия гипоксической этиологии диагностируется у 5% появившихся на свет грудничков.

Повреждения структур мозга составляют 60% в общей массе болезней, поражающих нервную систему и выявленных в детском возрасте, чаще возникают как результат нарушения родового процесса. Последствия кислородного голодания мозга у новорожденных выражаются в развитии заболеваний – ДЦП, ММД (минимальная дисфункция мозга), эпилепсия.

В условиях гипоксии происходит нарушение метаболических процессов, в частности перекисного окисления липидных фракций (ПОЛ), что приводит к аккумуляции свободных радикалов, развитию гидроперекисии (преобразование липидов в первичные продукты ПОЛ с последующим повреждением липидного слоя клеточной мембраны). В результате повышается проницаемость мембран нейронов, возникает расстройство церебральной гемодинамики, протекающее по ишемическо-геморрагическому типу.

Профилактика гипоксии плода: рекомендации беременным

Профилактика гипоксии плода состоит из комплекса мер, способствующих предотвращению заболевания и его последствий.

Для этого необходимо:

• обследоваться на TORCH-инфекции перед запланированной беременностью (краснуха, токсоплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус);
• стать на учет в женской консультации до 12 недель беременности;
• регулярно проходить осмотр у гинеколога согласно графику посещений;
• своевременно проводить УЗИ-диагностику;
• устранить факторы, которые впоследствии могут привести к гипоксии;
• сдавать необходимые анализы в назначенные сроки;
• соблюдать режим дня (спать не менее 8 часов, гулять на свежем воздухе);
• отказаться от вредных привычек;
• избегать нервных напряжений;
• сбалансировано и правильно питаться.