Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре беременности

По инструкции от производителей, разрешены к применению во время беременности следующие мази от геморроя:

Какие свечи разрешены беременным?

Геморрой часто появляется во время вынашивания ребенка по ряду причин. Повышается нагрузка на органы малого таза в связи с увеличивающейся маткой и нарушается отток венозной крови от кишечника. При появлении первых же симптомов беременной женщине необходимо обратиться к специалисту.

Только он может подобрать самые эффективные и безопасные для будущей мамы и ребенка лекарства. Ни при каких обстоятельствах не следует лечить это заболевание самостоятельно, ведь тогда можно подвергнуть риску свое здоровье и благополучие малыша.

Конечно, для лечения геморроя на сегодняшний день имеется большое количество фармакологических средств. Среди них не малое значение имеют ректальные свечи. Но при беременности многие из них противопоказаны, однако существуют и исключения.

Применение лекарств местно у будущих мам позволяет снизить значительно риск побочных действий, лечение будет эффективным и наиболее безопасным для ребенка. Некоторые лекарства выпускаются как в виде мазей, так и в виде суппозиториев, что очень удобно. Это Релиф, Троксевазин, Постеризан. Свечи от геморроя для беременных разрешено применять только на основе растительных компонентов. Они деликатно успокаивают, смягчают кал, устраняют боль, делают процесс опорожнения кишечника более комфортным.

Стоит ли беременным женщинам соблюдать карантин?

Покидать пределы квартиры и отправляться в медицинское учреждение необходимо только при появлении потенциальной угрозы здоровью будущей мамы и малыша.Светлана, 32 года: «Я беременна вторым. Узнала о пополнении в семье за несколько недель до введения режима самоизоляции и успела встать на учёт. Мой гинеколог сама звонит в назначенный день и спрашивает о моем самочувствии, записывает изменения веса и объём живота. Говорит, чтобы я не выходила из дома. Тяжело, конечно. Тем более первый ребёнок постоянно просится погулять. Дышим воздухом на балконе и стараемся не выходить на улицу».

Можно ли беременным женщинам взять больничный на период самоизоляции

Опасность возможных осложнений

Нелеченный геморрой третьего триместра грозит будущей маме серьезными осложнениями:

  • выпадение геморроидальных узлов с невозможностью их вправления;
  • тромбоз, ущемление геморроидальных шишек с некрозом тканей;
  • кровотечение с развитием анемии (на нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л).
Читайте также:  Узи в 25 недель беременности норма таблица

Выпадение геморроидальных шишек на 39-40 неделе беременности крайне опасно для будущей мамы, поскольку провоцирует осложнения в родах. Если выпавшие шишки геморроя не удалось убрать вовремя, то при родоразрешении возможны:

  • разрыв геморроидальной каверны;
  • тромбоз;
  • ущемление.

Все три патологических состояния требуют немедленной операции, что существенно осложняет роды, иногда приводит к проведению кесарева сечения. В то же время роженица вынуждена переносить сразу два серьезных оперативных вмешательства, что не всегда заканчивается благополучным исходом.

Чаще всего в третьем триместре формируются наружные геморроидальные узлы, травмирование которых чревато разрывом с обильным неконтролируемым кровотечением. Из-за подобных осложнений летальный исход случается в пятнадцати процентах случаев.

При тромбозе узлов возможен отрыв тромба. Возникает закупорка легочной артерии с отмиранием части легкого или полной блокировкой кровотока (белая или синяя флегмазия с гангреной, острой сердечной недостаточностью).

Опасен некроз узлов перианальной зоны, который требует неотложной медицинской помощи. В противном случае патологический процесс будет прогрессировать. Возникнет некротический парапроктит, приводящий к летальному исходу или трофические язвы на месте некротизированного узла. Разовьется сепсис, несущий угрозу жизни.

Не менее опасна для жизни роженицы анемия, возникающая на фоне обильного послеродового кровотечения из геморроидальных шишек или постоянного подкравливания узлов в течение третьего триместра. Малокровие опасно для мамы и плода. Преждевременные роды – его последствие. Длительно существующая анемия вызывает гипотрофию плода, провоцирует слабую родовую деятельность, коллаптоидное состояние в родах.

Стадии

Геморрой – это заболевание, часто прогрессирующее годами, причем человек может не замечать его на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Принято классифицировать болезнь за четырьмя формами, для каждой из которых характерна не только своеобразная симптоматика, но и индивидуальный подход к лечению.

    1. Первая стадия: малозаметная, узлы (особенно внутренние) практически не обнаруживаются, сам человек может ощущать легкий дискомфорт и незначительный зуд, однако редко когда уделяет этому должное внимание. После посещения туалета на бумаге могут остаться следы крови, которые также часто игнорируются. Для этой стадии характерны продолжительные ремиссии и крайне редкие обострения, в связи с чем женщины редко обращаются с проблемой к врачу. Если беременная все же обратила внимание на настораживающие симптомы и геморрой был обнаружен у нее на этой стадии, — лечение не потребуется, поскольку для избавления от проблемы будет достаточно коррекции образа жизни.
    2. Если никакие меры на первой стадии предприняты не были (что случае очень часто), заболевание прогрессирует и развивается во вторую. Теперь геморроидальные узлы уже значительно больше, дискомфорт, причиняемый болезнью – тоже. Периоды ремиссий очень короткие, обострения сопровождаются кровотечениями. Если женщина сообщит врачу о своей проблеме и будет соблюдать все его предписания, вероятнее всего, что ей удастся избавиться от проблемы без каких-либо последствий. Однако без медикаментозной терапии уже обойтись не удастся.
  1. Третья стадия характеризуется все теми же симптомами, однако существенно усугубленными. Геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, дискомфорт и зуд в области ануса становятся просто нестерпимыми. Любая физическая нагрузка приводит к обострению симптомов. Вправить узлы можно только вручную. Лечение в этом случае будет длительным и серьезным, не исключено, что предпринятые меры только облегчат состояние беременной, а основное лечение – хирургическую операцию – назначат после родов.
  2. Четвертая стадия, к счастью, у беременных практически никогда не встречается, поскольку эта категория пациентов все же немного внимательнее остальных следит за состоянием своего здоровья. Кроме того, регулярные посещения ЖК не дают возможности до такой степени запустить болезнь. Однако если это все же произошло, назначенная терапия будет направлена только на то, чтобы уменьшить интенсивность симптомов, поскольку операцию (единственный способ лечения геморроя четвертой стадии) можно будет проводить только после родов.
Читайте также:  Как по крови определить пол ребенка (рассчитать по ее обновлению)

Кровянистые выделения в третьем триместре

Мы уже отметили, что такие диагнозы, как отслойка или предлежание плаценты врач может поставить и во втором, и третьем триместре. Но в конце беременности кровавая секреция уже может указывать на естественное начало родовой активности, так что не стоит сильно переживать, если заметили незначительные коричневые выделения на 39 недели беременности.

Мажущие розово-коричневыеРозовые с комочками

Сразу отметим, что это может случиться как раньше, так и позже. Вполне возможно, что кровянистые выделения на 40 неделе беременности свидетельствуют об отхождении слизистой пробки, и уже недолго осталось до родовой активности. При этом существуют следующие признаки:

  • кровянистой секреции немного;
  • живот опустился;
  • допускаются комочки в секреции.

Кроме этого, важно не перепутать отхождение слизистой пробки с водами.

Отхождение околоплодных водОтхождение слизистой пробки

Если в первом случае до родов может оставаться еще несколько дней, то воды свидетельствуют о скором появлении малыша на свет. Стоит проявить особую внимательность, если появилась алая обильная вагинальная секреция, но без лишних переживаний:

Елена, 22 года: «Утром заметила коричневые выделения на 38 неделе беременности. До этого обсуждала с врачом выделения на 37 неделе беременности, и повода для беспокойства не нашли. Сразу же отправилась в роддом в слезах и панике, но там меня успокоили, а родила я, когда наступила 41 неделя беременности. Вот такая история».

Как распознать отслоение плаценты?

Отслоение может возникнуть неожиданно, поэтому кровянистые выделения на поздних сроках беременности не всегда предвестник родов. Подтвердить диагноз можно только с помощью УЗИ, а женщине необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • секреция алого цвета;
  • матка в тонусе;
  • в районе живота возникают тянущие боли;
  • резкое снижение АД;
  • учащенное сердцебиение;
  • шумит в ушах;
  • возможно головокружение;
  • отмечается общая слабость;
  • холодеют руки и ноги;
  • кожа очень белая.

Если происходит полное отслоение, то плод быстро гибнет, а при частичном отслоении сохранить жизнь ребенку можно, но только при своевременном обращении за помощью.

Разрыв матки

Считается серьезным осложнением, которое может быть вызвано:

  • препятствиями для прохождения плода;
  • несоответствием между размером таза и плода;
  • слишком узким тазом для головки ребенка;
  • большой массой плода (более 4 кг);
  • увеличенной головкой плода;
  • расположением ребенка перпендикулярно оси шейки матки;
  • наличием рубцом и воспалений в матке.

Марина, 23 года: «Заметила ночью кровянистые выделения на 38 неделе беременности, и думала, что рожаю. Отправилась в больницу, а по дороге стала появляться схваткообразная боль. Сейчас вспоминаю с ужасом тот момент, когда врач сказал, что произошел разрыв матки. Итог – кесарево сечение и долгий период восстановления»

Читайте также:  Тыквенные семечки детям: с какого возраста давать и сколько

При разрыве матки может возникнуть не только характерная секреция, а даже моча с кровью. Важно всем пациенткам с угрозой разрыва матки постоянно наблюдаться у врача, а уже на поздних сроках лежать в стационаре.

Разрыв краевого синуса плаценты

Возникает при краевом предлежание плаценты, когда она располагается на одном уровне с внутренним зевом. Отмечается в третьем триместре, особенно на сроке от двадцати восьми до тридцать второй недели. Также известны случаи, когда разрыв краевого синуса плаценты возникал во время родов.

Здесь кровянистые выделения во время беременности появляются внезапно и могут не сопровождаться характерными болевыми ощущениями. Что касается продолжительности и силы кровотечения, то при разрыве краевого синуса плаценты оно бывает особенно обильным с повторяющимся характером. А главная опасность заключается в том, что плод во время родов может пережать плаценту, заблокировав себе доступ кислорода. В таком случае акушеры будут проводить кесарево сечение.

Левомеколь

В 1 грамме мази содержится 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила. Препарат обладает антимикробным, противовоспалительным и репаративным действием. Левомицетин обладает выраженным бактериостатическим действием, метилурацил ускоряет рубцевание и устраняет воспалительные процессы.

Применение мази

Мазью промокают стерильную марлевую повязку либо обрабатывают пораженные участки снаружи анального отверстия до трех раз в день. Оптимальная длительность лечения – не больше четырех дней. В дальнейшем рекомендуется переход на препараты, восстанавливающие целостность поврежденных тканей.

Длительное применение опасно контактной сенсибилизацией, для которой характерна повышенная чувствительность обработанных участков к лекарственным препаратам в дальнейшем. Возможно ощущение жжения во время нанесения.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

Симптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

  • ванночки;
  • суппозитории из овощей;
  • компрессы;
  • ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов. Некоторые травы беременным женщинам применять нельзя. Они могут спровоцировать выкидыш. В качестве народного средства можно использовать овощи. Отлично подойдут картофель и морковь, свечку следует вводить на ночь, предварительно смазав овощ мёдом либо маслом.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.