Гематома в матке при беременности на ранних сроках – угроза или нет

Безусловно, хорошо, когда ничто не омрачает самый светлый период в жизни любой женщины — ее беременность. Но, к сожалению, именно в это время будущая мамочка как нельзя часто сталкивается с проблемами со здоровьем, ведь именно во время беременности в организме начинается серьезная гормональная перестройка и дают о себе знать те хвори, о которых, казалось бы, уже и забыл. Одна из таких опасностей — ретрохориальная гематома при беременности.

Причины возникновения гематомы матки при беременности

Причин появления гематомы в матке в период беременности может быть множество. Это могут быть гормональные нарушения или тяжелые физические нагрузки. Стрессы и травмы также могут стать причиной ее возникновения. К причинам появления гематомы можно отнести порок развития матки или плода, заболевания половых органов, в том числе инфекционные. Тяжелый токсикоз и вредные привычки могут привести к этому недугу.

Чтобы диагностировать ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы необходимо произвести ультразвуковое обследование. К основным признакам на УЗИ относятся: деформация формы плодного яйца, наличие полости с кровью, утолщение стенки матки. Если гематома диагностируется, то специалист назначает дополнительные анализы: общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, а также на ВИЧ и RW, мазок выделений, коагулограмму, анализ на гормоны, обследование на ИППП, а также допплеометрию.

Гематома в матке может образоваться из-за слабых сосудов матки и плаценты. Это может быть связано с какими-то нарушениями обменных процессов. При беременности гематома в матке может появиться из-за резких колебаний артериального давления, особенно его повышения, из-за злоупотребления алкоголем.

Читайте также:  Почему болит поясница при беременности на ранних и поздних сроках

Симптоматика

Ранние сроки – самые опасные. У женщины могут появиться болезненные ноющие ощущения внизу живота, также они могут временами отдавать в нижнюю часть спины, все это может сопровождаться выделениями из влагалища. После того как первые признаки патологического процесса появились, сразу требуется обратиться в больницу.

До начала заболевания женщина может заметить алую кровь, выделяющуюся из влагалища. Эти выделения говорят о начале отслойки плодного яйца.

Слизи в виде черных, коричневых мазков из влагалища – нехороший признак, который говорит об остановке кровяного течения и процесса, который рассасывает сгустки крови. Они говорят о том, что процесс отслойка оболочки не заканчивается. Болевые ощущения сильные, схваткообразные, с кровью.

Естественно, ухудшается самочувствие. Это проявляется сильной усталостью, беспокойством, пониженным давлением, учащением биением сердца. При этом требуется вызвать номер 003.

Симптомы и последствия болезни

Симптомы гематомы будут изменяться в зависимости от степени тяжести болезни. Если патология протекает в легкой форме, то у женщины симптомы могут и вовсе отсутствовать. В таком случае обнаружить гематому можно только после того, как пациент пройдет ультразвуковое исследование. При средней степени тяжести у беременной женщины появляются сильные боли в нижней части живота. Нередко возникают выделения из влагалища. Они могут иметь коричневый или алый оттенок. При первых симптомах женщине нужно сразу же обратиться к лечащему врачу. Кроме того, при данной гематоме у плода наблюдаются нарушения в работе сердца.

Гематома тяжелой формы является наиболее опасной. Количество кровяных выделений из влагалища резко возрастает. Кроме того, усиливается болевой синдром. В некоторых случаях может резко измениться артериальное давление.

Симптомы и последствия болезни

Последствия, возникающие до родовой деятельности, могут и не появиться вовсе. Медики считают, что все будет зависеть от параметров и локализации гематомы. К примеру, если вредная субстанция занимает около половины от общей площади плода, то ребенок, скорее всего, родится недоношенным. Бывают случаи, что такая гематома и вовсе приводит к прерыванию беременности.

Читайте также:  Почему сводит ноги судорогой по ночам и что делать

Преждевременное отслаивание плаценты может привести к тому, что у женщины появится болезнь, которая называется матка Кувелера. В таком случае пациенту назначается удаление матки. Отметим, что при несвоевременном лечении риск летального исхода в процессе родовой деятельности для женщины значительно возрастает.

Лечение

Необходимо сказать, что лечение ретрохориальной гематомы при беременности проводится только в условиях стационара, потому что велика угроза выкидыша и сильного кровотечения из матки. Кроме того, незамедлительно необходимо вызывать скорую помощь, если начались выделения свежей крови, ухудшилось общее состояние и появились сильные боли.

Основная терапия направлена на остановку возникшего кровотечения и рассасывание гематомы. После диагностики патологии врач назначает необходимые препараты, устанавливает их дозировку и курс лечения.

Нельзя заниматься самолечением, потому что оно может привести к необратимым последствиям.

Врач рекомендует использовать следующие группы медикаментозных средств:

  • анальгетики;
  • спазмолитики, чтобы снизить тонус матки;
  • сосудистые средства, чтобы улучшить кровоток;
  • гемостатики – для прекращения кровотечения;
  • гормональные средства;
  • комплекс витаминов и микроэлементов;
  • успокоительные средства на растительной основе;
  • железосодержащие препараты.

Все лекарственные средства назначаются в виде таблеток. При необходимости делают инъекции. Способ введения медикаментозных средств определяется состоянием беременной. Также применяют влагалищные свечи.

Профилактика

Во время планирования беременности важно излечить все болезни мочеполовой системы. Когда ретрохориальная гематома появляется, необходимо сделать все, чтобы она как можно быстрее рассосалась. Кроме основного лечения, женщина делает все, чтобы уменьшить отток крови. В данном случае важно лежать, а под таз положить сверток из одеяла, можно специальный валик для беременной.

Какие прогнозы? Все зависит от того, насколько тяжело протекает патология. Конечно, при раннем лечении больше шансов на выздоровление. А вот те, у кого патология протекает достаточно тяжело, могут потерять ребенка.

Читайте также:  Внутриматочная спираль: чем хорош и чем плох этот метод контрацепции

Лечение

Гематома небольшого размера имеет свойство рассасываться сама и выходить выделениями из влагалища; идентифицируется уже после родов. Продолжительность лечения рассчитана в среднем на 30 дней с нахождением будущей мамы в стационаре. Перечень показателей и стандартный алгоритм действий приведен в таблице.

Симптомы Стадия Характер выделений Лечение
Протекает почти бессимптомно Первая (легкая форма) Практически отсутствуют
  • абсолютный покой;
  • ограничение физических нагрузок;
  • исключение половой жизни;
  • соблюдение правильного рациона питания; возможно диета;
  • успокоительные препараты;
  • спазмолитические средства (дротаверин, магний);
  • гормональная терапия (по показаниям);
  • комплекс витаминов, фолиевая кислота;
  • гемостатические средства для повышения свертываемости крови.
Тянущая боль внизу живота Вторая (средней тяжести) Незначительные кровянистые
Выраженные спазмы внизу живота, в области поясницы; снижение артериального давления, нередко обмороки Третья (тяжелая степень) Обильные

Цвет выделений – важный показатель: ярко-красный свидетельствует о развитии кровотечения, гематома матки продолжает расти; коричневый – сворачивание крови, предположительно «рассасывание».

Несложные упражнения приподнимания таза способствуют оттоку крови, тем самым снижая рост гематомы. Эффективность лечения определяется тем, как выходит гематома при беременности, происходит ли ее опорожнение темно-коричневыми выделениями из влагалища.

В случае непрекращающегося обильного кровотечения при тяжелой степени врачи могут принять решение прерывания беременности путем аборта. Важно находится под тщательным наблюдением специалистов — «на сохранении», своевременно сообщать о жалобах, беспокойстве.