Беременность после выскабливания замершей беременности

Такая патология, как замершая беременность, приносит много болезненных переживаний в жизнь женщины. Однако каким бы сильным ни было горе, жизнь берет свое. Наступает момент, когда женщина снова хочет попробовать стать мамой. Только теперь ко всем обычным страхам беременных примешивается еще один: а вдруг и эта беременность не окончится родами? И здесь информированность женщины играет ключевую роль: помогает исключить негативные факторы, успокоиться и снизить риски практически до нуля.

Планирование беременности в Клинике МАМА

Как забеременеть после замершей беременности, чтобы выносить и родить? Необходим мультидисциплинарный подход, комплексная диагностика причин невынашивания, оценка репродуктивного потенциала женщины и мужчины, консервативное лечение выявленных нарушений, предгравидарная подготовка к здоровой беременности, а также применение вспомогательных репродуктивных технологий — в случае, если диагностированы патологии, при которых шансы на самостоятельное благополучное зачатие здорового ребенка снижены.

Можно ли забеременеть после замершей? Да, при этом для нас принципиален ответ на другой вопрос — как стать родителями в этом случае. Если вы принимаете решение пройти этот путь вместе с нашими специалистами, вас ожидает следующий спектр медицинских мероприятий:

  • консультация репродуктолога;

  • консультация андролога;

  • консультация эндокринолога (по показаниям);

  • консультация генетика;

  • консультация терапевта;

  • гормональное обследование;

  • обследование на исключение инфекций;

  • УЗИ органов малого таза (женщине);

  • оценка уровня овариального резерва (женщине);

  • оценка имплантационной способности эндометрия;

  • оценка состояния матки;

  • анализ мужской семенной жидкости;

  • оценка генетического статуса партнеров;

  • анализ полиморфизмов генов гемостаза и фолатного цикла (женщине);

  • иммунологическое обследование на наличие антител к фосфолипидам и ХГЧ (женщине).

Полный план диагностики назначается лечащим врачом-репродуктологом, в зависимости от медицинской ситуации пациентов, уже имеющейся на руках медицинской документации, возраста обоих будущих родителей, семейного анамнеза, результатов пройденных исследований в рамках базового диагностического комплекса. Базовая диагностика соответствует нормативам Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Благополучная беременность с Клиникой МАМА

После прохождения необходимых диагностических мероприятий супругов ожидает прием лечащего доктора, диагноз — если выявлены те или иные нарушения, рекомендации по лечению, а также адекватный прогноз — как забеременеть после замершей беременности, чтобы зачатие привело к родам.

Если результаты диагностики удовлетворительны, патология не выявлена, организм женщины готов к гестации, а сперматозоиды мужчины являются перспективными для оплодотворения и продолжения здорового рода — паре рекомендуется самостоятельное зачатие. Беременность после выскабливания замершей беременности — не менее, чем через 6 месяцев после оперативного вмешательства, при условии полной реабилитации эндометрия на основе данных его исследования.

Если диагностированной причиной невынашивания является патология эндометрия, при этом другие риски — со стороны женщины, мужчины, возможной генетической патологии плода — не выявлены, также рекомендуется самостоятельное зачатие после комплексной терапии эндометрия, которая может включать прием препаратов и физиотерапевтическое лечение. Через сколько можно забеременеть после замершей беременности в этом случае решает доктор, оценивая результаты проведенной терапии.

Читайте также:  Выделения после Клотримазола: почему появляются и что делать

Если диагностировано снижение качества яйцеклеток, сперматозоидов, факторы женского и мужского бесплодия, генетические нарушения у супругов, есть данные о генетической патологии погибшего эмбриона/плода, а также повышен риск невынашивания вследствие старшего репродуктивного возраста — рекомендуется достижение беременности с помощью ЭКО, а также проведение преимплантационной генетической диагностики эмбрионов. Каждая программа создается индивидуально врачом-репродуктологом во взаимодействии с андрологом и генетиком.

Замершая беременность — сложнейшее жизненное испытание для каждой семьи. При этом в силах каждой пары сделать все возможное, чтобы зачатие привело к появлению долгожданного здорового ребенка на свет. Врачи Клиники МАМА всегда поддержат вас в этом намерении, оказав мультидисциплинарную медицинскую помощь.

Что такое замершая беременность и ее причины

Замершая беременность – это остановка развития плода и как следствие его гибель на сроке до 3 триместра. В подавляющем большинстве случаев плод погибает в 1 триместре. Это связано с тем, что его связь с организмом матери еще не окрепла. Причин может быть много:

  • сбой или мутации генетического характера (это может произойти при зачатии или позже);
  • инфекционные заболевания (в основном это ветрянка или краснуха);
  • гормональные сбои;
  • аномалии строения матки;
  • большое количество абортов;
  • стрессы;
  • пагубные привычки;
  • прием некоторых медикаментов.

Определить замершую беременность можно в двух случаях: если произошел выкидыш или с помощью УЗИ. В первом случае такой исход считается благоприятным, так как организм сам отторгает плод, благодаря чему можно избежать серьезных проблем со здоровьем.

Выясняем причины замершей беременности

Плод замер, что делать дальше? Если патология подтвердилась, матку нужно как можно быстрее очистить. Специалисты делают это следующими способами:

  1. Медикаментозный. Препараты вызывают самопроизвольный выкидыш. Этот метод применим на малых сроках беременности;
  2. Хирургический. По-другому его называют выскабливанием. Проводится под общей анестезией. Операцию должен проводить опытный специалист. Одно неверное движение может привести к бесплодию;
  3. Корютаж. Используется в сложных случаях. Матка очищается полностью, вплоть до удаления верхнего слоя слизистой. После процедуры нужно регулярно делать УЗИ. Важно следить за состоянием эндометрия, чтобы не возникла киста;
  4. Использование вакуума. В полость матки вводят специальный прибор, который «высасывает» эмбрион. Принцип действия аппарата напоминает пылесос.

Во всех случаях абортивный материал необходимо отравить на гистологическое исследование, чтобы понять, в результате чего произошло замирание плода. Причин может быть множество. Основные из них:

Выясняем причины замершей беременности
  • Инфицирование плода;
  • Генетические нарушения эмбриона;
  • Резус конфликт матери и ребенка;
  • Гормональные нарушения (понижен прогестерон);
  • Асоциальный образ жизни женщины, наличие вредных привычек.

Прислушивайтесь к своему организму. Если неожиданно пропал токсикоз, изменилась базальная температура, уменьшились молочные железы, лучше посетить гинеколога, чтобы исключить риски замирания плода.

Что поможет избежать повторной трагедии?

Нередко после пережитой трагедии молодые женщины впадают в панику. Гинекологи в таких случаях говорят, что для этого нет никаких причин, что вторая беременность может наступить и привести к рождению здорового ребенка. Но при этом дают некоторые рекомендации, выполнение которых значительно снижает риск повторной трагедии.

В период планирования беременности после замершей беременности следует отказаться от курения и спиртного, продуктов, содержащих кофеин, а именно: крепкого чая, кофе, некоторых газированных напитков. Не стоит злоупотреблять жирной и острой пищей, лучше перейти на здоровое и правильное питание.

Читайте также:  Узи в 25 недель беременности норма таблица

Занятия физическими упражнениями и активный образ жизни, будут способствовать общему укреплению здоровья женщины, собравшейся рожать.

И следует помнить, что некоторые медицинские препараты во время беременности запрещено употреблять. Это аспирин и аспириносодержащие препараты.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Через месяца

С этого месяца при отсутствии проблем и патологий после чистки можно приступать к попыткам зачатия. Нередко после чистки бывают сбои в менструальном цикле, поэтому рекомендуется отслеживать наступление овуляции. Для этого можно использовать как специальные тест-полоски, так и метод измерения базальной температуры.

Через 3 месяца после удаления неразвивающегося эмбриона гормональный фон женщины уже приходит в норму, а эндометрий в матке полностью восстанавливается.

Рекомендации для этого месяца: прием витаминов с фолиевой кислотой, соблюдение диеты, богатой белками и протеинами. Регулярные половые контакты не реже 3 раз в неделю для поддержания спермы партнера в хорошем состоянии. По максимуму избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь.

Симптомы замирания плода

Как показывает практика и отзывы многих мамочек, после гибели ребенка беременность может проходить абсолютно без каких-либо признаков. Связано это с тем, что в организме продолжается выработка гормонов. Это своеобразная симуляция физиологической беременности. Конечно, так бывает не всегда, и девушка сталкивается с различными симптомами патологического состояния.

К ним относят:

Симптомы замирания плода
  • Резко прекращается токсикоз. Мамочка чувствует облегчение общего состояния. Важно понимать, что только по этому признаку нельзя предположить, что эмбрион перестал развиваться. Возможно, организм просто адаптировался к своему новому положению, поэтому проявления токсикоза начали снижаться.
  • Многие мамочки начинают замечать, что у них появились нехарактерные выделения. Они могут быть скудные или, наоборот, обильные. Выделения могут быть коричневыми или кровь будет отсутствовать.
  • Грудь становится мягкой и больше не болит. Снижается также чувствительность сосков.
  • Иногда начинаются боли, тянет низ живота. Нередко они возникают, а потом проходят.
  • При инфицировании органов репродуктивной системы может повыситься температура тела.
  • Девушки, которые следят за своей базальной температурой, отмечают ее снижение. Это указывает на прекращение выработки в организме некоторых гормонов.

К сожалению, наступившая беременность может не всегда протекать благополучно. Сразу после гибели эмбриона мамочке требуется специальное лечение. В противном случае осложнения могут быть крайне тяжелыми.

После замирания эмбриона в женском организме прекращается синтез хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Приблизительно через 5-7 суток у пациентки могут развиться такие проявления, как высокая температура тела, тошнота, головная боль, головокружение, боль внизу живота и тянущие ощущения в пояснице, как при месячных. Важно! При обнаружении первых тревожных признаков важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Симптомы замирания плода

Лечение после замершей беременности

При остановившейся беременности, эмбрион нежизнеспособен. После остановки в развитии, особенно на ранних сроках, дело может закончиться выкидышем. Но бывает так, что между моментом гибели зародыша и отторжением из полости матки проходит несколько дней или даже недель.

Лечение после замершей беременности

Это время опасно воспалениями, кровотечениями, сепсисом и другими осложнениями для здоровья. Поэтому после того, как остановка беременности подтвердилась, лечение включает удаление погибшего зародыша и выскабливание полости матки.

Читайте также:  Как убрать растяжки на груди при беременности и после родов?

Лечение после замершей беременности

Как дальше происходит лечение:

Есть несколько настораживающих признаков, при которых женщина должна сразу же обратиться к гинекологу. Это сильное повышение температуры, усиление кровотечения, длительные (более 14 дней) выделения, сильные боли, которые не снимает прием обезболивающих.

Лечение после замершей беременности

Для восстановления женского здоровья необходимо избегать последующего зачатия в следующие полгода – год. Доктор поможет подобрать контрацептивные средства, назначит необходимые витамины. Хотя новая яйцеклетка может появиться уже через полмесяца после чистки, организм требует времени, чтобы восстановиться для полноценного вынашивания.

Восстановление включает физиологическую и психологическую составляющие.

Лечение после замершей беременности

Физиологическое восстановление

Лечение после замершей беременности

Физиологическая реабилитация включает в себя очистку и восстановление полости и шейки матки. Для восстановления назначают физиотерапию, электро- и магнитотерапию. Эти методы помогают избежать спаек, отеков, улучшают кровоснабжение тканей.

Для восстановления женского цикла врачи рекомендуют оральные контрацептивы. Считается, что женскому организму нужен срок в полгода – год для полного выздоровления.

Лечение после замершей беременности

Психологическое восстановление

Часто проходит дольше и переносится тяжелее, чем физиологическое. Перепады эмоций, злость, постоянное прокручивание разных «а что, если бы» – нормальное явление в этот период. Если женщина тяжело переживает случившееся, то помощь психолога может оказаться такой же необходимой, как и советы врача.

Беременность не наступает. По графикам – отсутствие овуляции. Что мне попить для стимуляции овуляции?

Во-первых, «не наступает» означает – больше года регулярной половой жизни без предохранения. Раньше ничего «пить» не надо.

Во-вторых, отсутствие овуляции чаще ставят по графикам, чем оно есть на самом деле. Например, совершенно не обязательно температура второй фазы должна быть выше 37: В общем, графики надо анализировать, может быть, овуляция все-таки есть. А причины бесплодия могут быть совсем другими. И первое что надо делать – это проверять спермограмму.

В-третьих, если ее действительно нет, то надо разбираться с причинами. Надо обследовать гормональный статус – сдать кровь на 5-7 день цикла на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДГЭА-С, тестостерон, пролактин, кортизол, ТТГ. Важно не само отклонение гормона, а то, что это отклонение вызывает ановуляцию. Т.е. боремся мы не за цифру гормона, а за овуляцию. А поскольку причине е отсутствия может быть множество, нельзя «попить» что-то универсальное для ее стимуляции – не поможет и навредит. Например, кломид (клостилбегит) нельзя принимать при недостаточном уровне эстрогенов, он только навредит. И вообще стимуляция овуляции это небезопасная процедура, и одной ее недостаточно для беременности, нужно еще поддержать вторую фазу, нужно следить за ответом организма, – в общем, нужно все это делать ТОЛЬКО под контролем лечащего врача. Иначе риск навредить больше, чем польза.

И вообще лечением бесплодия занимается очный специалист. Все остальное – потеря времени и здоровья и может нанести непоправимый вред.